הדבקת מעיים לאחר ניתוח: תסמינים, טיפול או הסרה

גורם הידבקות מעיים, הסימפטומים שלהם ושיטות הטיפול

איברים בטן הם לרוב נוטה adhesions. ברוב המקרים, היווצרות של הידבקות קשורה פעולות נדחה. הבה נבחן בפירוט רב יותר מה הם הידבקות מעיים, מהן הסיבות שהם נוצרו ומה שיטות מטופלים.

מהי הדבקה במעי?

הדבקות מעיים הן תצורות של רקמת חיבור (גדילים) בין איברי הבטן לבין לולאות מעיים, המוביל מיזוג או הדבקה של קרומים האיברים של האיברים בינם לבין עצמם. תהליך הדבקה תורם לתכונה הטבעית של פריטוניום כדי הידבקות (הדבקה).

כפי שאתם יודעים, הצפק הוא סרט דק העוטף את האיברים הפנימיים. אם מסיבה כלשהי מתמקדים דלקתיות בחלל הבטן, הסרט הצפק נדבק לאזור הדלקת ומונע את התפשטות התהליך הפתולוגי לאיברים אחרים.

אבל זה פונקציה הגנה שימושית יש צד נוסף. לפעמים תהליך ההדבקה יכול להיות אינטנסיבי מדי, מה שמוביל לתפקוד לקוי ו דפורמציה של איברים מוקף כזה קרום פריטוניאלי. כלי הדם יכולים לצבוט, לעתים קרובות הצטמקות של המעי עקב סחיטה של ​​הקירות שלה על ידי קוצים.

מדוע נוצרו הדבקות מעיים?

רופאים מזהים מספר גורמים מרכזיים המובילים להיווצרות של הידבקות:

  • פציעות פתוחות או סגורות של הבטן ואיברי הבטן. במקרה זה, היווצרות של הידבקות יכולה להתרחש לאחר זמן ניכר לאחר הפציעה (עד שישה חודשים).
  • התערבות כירורגית על איברי הבטן.
  • תהליכים דלקתיים או זיהומיות של הצפק (דלקת הצפק, דלקת חריפה חריפה, ניקוב של כיב הקיבה או התריסריון). הידבקות נרחב במיוחד להתרחש עם דלקת מפרקים, כאשר מתרחשת זיהום פריצת דרך בחלל הבטן.
  • אצל נשים, הידבקות עלולה לנבוע דלקת של נספחים או כתוצאה של ניתוח קיסרי.
  • נטייה תורשתית. הקשורים סינתזה מוגברת של אנזימים המעוררים את הצמיחה של רקמת החיבור, לידי ביטוי בעובדה כי כל, אפילו נזק קטין לתאי אפיתל של הצורות הצפק פריטוניום.
  • טיפול בהקרנות בטיפול בסרטן. במהלך היישום שלה, נזק קרינה הצפק מתרחשת, מה שמוביל להיווצרות של הידבקות.

הרופאים מכירים כי ניתוח הוא הגורם השכיח ביותר של הידבקות.על פי הנתונים הסטטיסטיים, הם נוצרים ב -15% מהחולים וככל שההתערבות הכירית גדולה יותר ויותר, כך גדל הסיכון להיווצרות של הידבקות בין האיברים הפנימיים.

סימפטומים של הידבקות במעיים

מאז היווצרות של הידבקות הוא תהליך ארוך למדי, הסימפטומים שלה לא מופיעים מיד. לפעמים התהליך הפתולוגי אינו מתבטא ונמצא במקרה במהלך הבדיקה. זה גורם למטופלים לחפש עזרה רפואית עם תהליך דבק מסובך. אז, מה הם הסימפטומים העיקריים שלה:

  • מדי פעם מופיעים כאבי מציק שנמצאים בצלקת לאחר הניתוח. הכאב יכול להיות מחמיר לאחר מאמץ פיזי, בעיקר הקשורים פינות חדות של הגוף ואת הרמת משקולות.
  • תפקוד לקוי של מערכת העיכול, המתבטאת נפיחות, גזים, נטייה לעצירות, תחושה של התמוטטות בטבור.
  • הפרה של מעשה של ציווי, אשר באה לידי ביטוי עצירות מתמשך. הסיבה לכך היא האטה של ​​הפטנט של תוכי המעי באמצעות אזורים הידק הידבקות.
  • בחילות והקאות עלולות להתרחש לאחר אכילה.
  • בתהליך כרוני, המטופל עלול לחוות ירידה במשקל.

במקרים מסוימים, סיבוכים חמורים עלולים להתרחש, מהוות איום על חייו של המטופל ודורשים התערבות כירורגית מיידית.

  1. צילום: חסימת מעיים חריפה

    חסימת מעיים חריפה מתפתחת כתוצאה מלחץ את הידבקות בצינור המעי, מה שהופך מכשול למעבר של תוכן המעי. חסימת דבק מתבטאת בהתקפים של כאבים חריפים, הקאות, הצטברות גז והיעדר שרפרף. תסמינים אלה יכולים להצטרף טכיקרדיה וירידה חדה בלחץ הדם. במקרה זה, עליך מיד להתקשר לאמבולנס.

  2. נמק במעי. כתוצאה מהפרעה באספקת הדם לקירות המעי עקב העורקים שנדחקו על ידי הידבקות, הנמק שלהם מתרחש. מצב זה דורש התערבות כירורגית והסרת חלקים נמקיים של המעי.

אבחון

תלונות אופייניות של כאב ועצבנות מעיים יכולות לעזור לחשוד בהידבקות של המטופל.על הרופא לבצע בדיקה יסודית ולחקור את המטופל לגבי אופי הכאב, כדי לברר האם התערבויות כירורגיות או פציעות בטן התרחשו בעבר. לאחר בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת, החולה הוא prescribed בדיקות מעבדה ובדיקות אינסטרומנטליות.

  • אולטרסאונד (אולטרסאונד) של האיברים הפנימיים. מאפשר במהלך הסקר לזהות ויזואלית את הנוכחות של הידבקויות.
  • רדיוגרפיה עם סוכן ניגוד (מלח בריום). המטופל חייב לשתות מהר סוכן ניגוד, לאחר מכן צילומי רנטגן נלקחים. הם יהיו פגמים גלויים במילוי המעי, המאפשר לשפוט את נוכחותם של הידבקות נוצר.
  • לפרוסקופיה (אבחון). במהלך הבדיקה, צינור גמיש סיב אופטי עם תאורה המצלמה בסוף הוא מוכנס דרך נקב קטן לתוך חלל הבטן, המאפשרת לראות את הנוכחות של הידבקות ואפילו אם יש צורך לנתח אותם.
  • CT (טומוגרפיה ממוחשבת). השיטה המודרנית, שמציעה דיוק גבוהה ומאפשרת ויזואלית לקבוע את הנוכחות של הידבקות.

טיפול בהידבקות מעיים

הטיפול בהידבקות נעשה בשיטות שמרניות, ברפואה העממית ובסיוע הניתוח.

טיפול שמרני

כמחצית מהמקרים באבחון ההדבקה ניתן לבצע ללא ניתוח, תוך שימוש בשיטות טיפול שמרניות בשילוב עם רפואה מסורתית ותזונה מיוחדת. אם הקוצים אינם מתבטאים ואין תסמונת כאב, טיפול מיוחד אינו נדרש. מספיק תצפיות ובדיקות מנע של הרופא.

עם כאבים קלים והפרעות תפקודיות קלות, antispasmodics ומשככי כאבים נקבעו למטופל. הרופא עשוי לרשום זריקות של אנזימים, זגוגי הגוף, אלוורה ההכנות, splenin, אשר תורמים resorption חלקית של הידבקות. עבור עצירות כרונית, יש צורך לקחת משלשלים שנקבעו על ידי הרופא המטפל.

דיאטה תזונה נכונה במהלך קוצים המעי

אם אתה חושד adhesions צריך לדבוק דיאטה מיוחדת. בשום מקרה לא מומלץ לרעוב או לזלול, זה יכול להוביל להחמרה של הבעיה ואת ההתפתחות של סיבוכים.רצוי מאוד לקיים את המשטר ולאכול בשעות מסוימות.

המזון צריך להיות חלקי, במנות קטנות, אתה צריך לאכול 4-5 פעמים ביום. מזונות כבדים ושמנים, מזונות עשירים בסיבים ומעוררים גזים ונפיחות אינם נכללים בתזונה. אלה כוללים:

  • קטניות,
  • כרוב
  • ענבים
  • צנון
  • תירס,
  • צנון
  • לפת

לא מומלץ להשתמש בחלב שלם, משקאות מוגזים, תבלינים מתובלים, רטבים. התפריט צריך לכלול מוצרים המכילים סידן, יש עוד גבינה גבינת קוטג '. מוצרי חלב הם מאוד שימושי, במיוחד קפיר. הם עוזרים לקדם את תוכן המעיים.

כפיר עדיף לשתות בלילה, זה חייב להיות טרי, כמו קפיר שלושה ימים להיפך, יש אפקט תיקון. מזון לא צריך להיות חם או קר, אתה צריך לקחת את זה בצורה של חום. זה יעזור להקל על התכווצות המעי.

חולים עם מחלת דבק יכולים לאכול:

  • מרקים דלי שומן,
  • קיטור או דג מבושל,
  • ביצים רכות או בצורת חביתה,
  • בשר עוף מבושל
  • מוצרי חלב,
  • חמאה בכמות קטנה.

מוצרי התווית הקפדניים כגון:

  • קפה חזק
  • תה,
  • בשר עשיר,
  • פטריות ודגים.

על המטופל לנטוש את המרינדות, את הבשר המעושן, את התבלינים החמים, את המזון המשומר. תאימות עם דיאטה כזו יכולה למנוע החמרות של המחלה ומשמש סוג של מניעה של הידבקות.

טיפול כירורגי: הסרת הדבקה באמצעות ניתוח

אם הרופא חושד בחולה עם הפרעה של אספקת הדם למעי עקב הידבקות, המבצע צריך להתבצע באופן מיידי. התערבות כירורגית תכוון להסרת המכשולים ולשחזור המעבר הרגיל של תכולת המעי. המהות של פעולות מצטמצם לנתיחה של הידבקות, אשר עבורו שני סוגים של פעולות משמשים: דרך חתך של הצפק וניתוח פולשנית מינימלית פולשנית.

הבעיה העיקרית של טיפול כירורגי של הידבקות היא העובדה כי כל ניתוח הבטן יכול שוב לגרום להיווצרות של הידבקות. לכן, הם מנסים לבצע פעולות עם טראומה מינימלית: הידבקות מופרדים על ידי סכין חשמלי או לייזר.דרך נוספת היא הידראולית הידוק של adhesions ואת המבוא של נוזל מיוחד תחת לחץ לתוך רקמת חיבור.

עד כה, שני סוגים של ניתוח משמשים להסרת הידבקות:

  1. לפרוסקופיה. מבצע טראומטי נמוך וחוסך, שבמהלכו מוכנס צינור סיב אופטי עם מצלמה מיניאטורית ותאורה באמצעות נקב בחלל הבטן. לאחר שתי חתכים נוספים, נעשה שימוש במניפולטורים עם מכשיר כירורגי, המאפשרים, תחת פיקוח המצלמה, לחתוך את ההדבקות ולצרוב את כלי הדם. לאחר הליך זה, החולה מתאושש במהירות ולאחר שבוע יכול לחזור לחיים נורמליים.
  2. Laparotomy. שיטה זו משמשת לנוכחות של מספר גדול של הידבקות. הניתוח מבוצע באמצעות חתך בקיר הבטן הקדמי, באורך 15 ס"מ, המאפשר גישה נרחבת לאיברים הפנימיים.

בעת בחירת טקטיקות של טיפול כירורגי, הרופא חייב לקחת בחשבון גורמים רבים. קודם כל – זה הגיל של המטופל. אנשים קשישים מנסים לבצע ניתוח לפרוסקופי עדין. תפקיד מרכזי מתבצע על ידי תחלואה נלווית.לדוגמה, אם לחולה יש בעיות לב או כלי דם, זה עשוי להיות התווית נגד לניתוח.

הבחירה של טקטיקות הוא מספר מכריע של הידבקות. אם לחולה יש קוצים בודדים – ניתוח לפרוסקופי מצוין, אם יש מספר גדול של adhesions, התערבות כירורגית עם peritoneum midline נדרש.

תקופה שלאחר הניתוח

בתקופה שלאחר הניתוח, נקודה חשובה היא לספק את המעי עם מנוחה תפקודית עד ריפוי מוחלט של פצעים. זה מובטחת על ידי סירוב מזון בימים הראשונים לאחר הניתוח. החולה רשאי לקחת נוזלים בלבד.

ביום השני או השלישי, אתה יכול לקחת כמות קטנה של מזון נוזלי מנות קטנות: מרק דיאטה, דייסה מגורדת נוזלי רסק ירקות נוזלי. בנוסף למים, אתה יכול לשתות תה צמחים, מיצים מדולל. ככל שמצבו של המטופל משתפר, ניתן לעבור בהדרגה אל אפשרות הדיאטה הבאה.

שבוע לאחר הניתוח להסרת הידבקות, מתווספים מוצרים בעלי עקביות צפופה יותר לתזונה. התזונה של המטופל חייבת להיות מלאה ולהכיל את כל החומרים המזינים הדרושים, ויטמינים ומינרלים הדרושים להתאוששות מהירה של הבריאות.אבל הדיאטה עדיין עדין, המזון הוא כתוש מראש, ניגב, המוצרים הם מאודים או מבושלים.

בשלב זה, מזונות עשירים בחלבון הם שימושיים – ביצים, בשר רזה רזה או דגים, גזר מחית ירקות, סלק, תפוחים מגורדים. מומלץ להשתמש במוצרי חלב (כפיר, יוגורט). כדי למנוע גירוי של רירית המעי, המזון צריך להיות מעובד תרמית. אתה יכול לשתות הרבה נוזלים:

  • compotes
  • ג'לי,
  • מיצים טריים,
  • שתיית מים לא מוגזים.

כדי מיץ טרי לא לגרות את המעיים, הם מדולל במים. בשום אופן לא צריך לשתות מי ברז לא מסולק, כלור.

לאחר הניתוח של סוג זה, אלכוהול, קפה חזק ושוקולד נשללים באופן מוחלט. בתזונה לא צריך להיות קמח, קונדיטוריה, בשר מעושן, מלוח, מתובל, מתובל, שומן מזונות מטוגנים. שמירה על דיאטה כזו תאפשר למטופל להגיע מהר יותר במהירות לחזור לחיים מלאים.

טיפול בהידבקות מעיים ברפואה עממית

שיטות מסורתיות לטיפול של הידבקות ניתן ליישם רק לאחר התייעצות עם הרופא שלך ובמקרים בהם המחלה היא קלה.לרוב, מרפאים עממיים ממליצים לקחת תה צמחים:

  • מרתח של לינגברי, סרפד ורוד פראי. כדי להכין מרק הריפוי של עלי סרפד הם מעורבים בכמויות שוות עם פירות ורדים בר תותים cowberry. שתי כפות התערובת שפכו כוס מים רותחים והתעקשו בתרמוס במשך שעתיים. ואז מרק מסונן נלקח בצורה של חום לחצי כוס פעמיים ביום.
  • עירוי של שורשי באדנה. קח שלוש כפות של שורש bergenia שורש, לשפוך 300 מ"ל של מים חמים ולהשאיר במשך 3-4 שעות תרמוס. לאחר זן זה עירוי, ולקחת שלוש כפיות במשך שלושה ימים ברציפות לפני הארוחה. לאחר מכן לקחת הפסקה במשך שלושה ימים לחזור על הטיפול.
  • עזרה טובה douching עירוי של ברגניה. כדי לעשות זאת, להכין את עירוי, כמתואר לעיל. עבור ההליך, יש צורך לפזר שתי כפות של עירוי בליטר מים חמים מבושלים עם פתרון זה לעשות מזרק פעם או פעמיים ביום.
  • עבור כאב בבטן, דחיסה עם זרעי פשתן עוזר. כדי לבצע את ההליך, שתיים או שלוש כפות זרעי פשתן ממוקמות בשקית בד, ואת השקית עצמה טבול במים רותחים.נוזל נוסף הוא לחצה החוצה ולשים כזה poultice על נקודה כואבת.
  • תמיסת שורש מרינה. הוא מוכן כדלקמן: 50 גרם של שורש כתוש של הצמח הוא שפך עם בקבוק של וודקה התעקש במקום חשוך במשך עשרה ימים. תמיסה זו צריכה להיות שיכורה במהלך החודש, 40 טיפות שלוש פעמים ביום לפני הארוחות. לאחר מכן, אתה צריך לקחת הפסקה במשך עשרה ימים, ולאחר מכן לחזור על הטיפול.

מתכונים עממיים יש להתייחס בזהירות. במקרה של הידרדרות בריאות או הופעת סימפטומים שליליים, מומלץ לפנות לעזרה רפואית בהקדם האפשרי.

מניעת הדבקות מעיים

על מנת למנוע התפתחות של הידבקויות במעי יש צורך למנוע הרעלת מזון וכל תהליכים דלקתיים של איברי הבטן. לאחר הניתוח, עליך לבצע את ההמלצות של הרופא, וביום השני לנסות להפוך מצד לצד.

זה יעזור למנוע את התרחשות של הידבקות. מומלץ לבצע נשימות עמוקות ונשימה עמוקה, כיפוף והפיכת הגוף, אם תרגילים אלה אינם מחריפים את מצבו של המטופל ואינם מפריעים לריפוי של פצעים לאחר הניתוח.

חשוב לא פחות לבחור את הדיאטה הנכונה ולבחון את הדיאטה, לקחת מזון לעתים קרובות בחלקים קטנים. יש צורך לפקח על הפעולה הנכונה של דרכי העיכול, כדי למנוע עצירות. כדי למנוע הידבקות, זה עוזר לשמור על אורח חיים פעיל, אבל מאמץ פיזי כבד יש להימנע. על ידי היצמדות להמלצות אלה, תוכלו להציל את עצמך מפני הופעת של הידבקות יחיה חיים בריאים ומספקים.

Like this post? Please share to your friends:
כתיבת תגובה

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: