טיפול פולשני מינימלי של טחורים - טחורים

טיפול פולשני מינימלי של טחורים

על פי הסטטיסטיקה, אלה או סימפטומים אחרים של טחורים נמצאים 80% מאוכלוסיית העולם. אם המחלה אינה מטופלת, היא הופכת כרונית. ואין זה עד כדי צורות קשות של מחלה – 3-4 שלבים, אשר אינם ניתנים לטיפול שמרני ודורשים התערבות כירורגית.

על מנת למנוע את כרוניזציה של התהליך הפתולוגי, המטופל צריך להתייעץ עם הרופא בסימפטומים הראשונים. אם המחלה עברה לשלב הכרוני, הטיפול ייקח הרבה יותר זמן ומאמץ.

תכונות של תהליך כרוני

טחורים בשלב הכרוני, על פי הסטטיסטיקה, נמצא בכל תושב עשירית של כדור הארץ. אנשים בני גילאים שונים סובלים ממנה. אנחנו יכולים לומר כי המחלה אינה בוחרת מי "להרעיל את החיים".

מדוע טחורים מופיעים בשלב הכרוני? בוורידים עם כלי פי הטבעת, קרישי דם יוצרים, הדם קופא, וכאשר הוא עובר, נוצר לחץ מוגבר. זה 2-3 שלב מעורר את ההפסד של טחורים.

בשלב 4 של טחורים כרוניים, הסימפטומים של המטופל הם אפילו יותר מסובך. הצמתים המחודדים על ידי שרירי הסוגר גורמים לכאב חמור.אם העבודה היא בישיבה, זה קשה במיוחד.

מדענים אפילו המציאו כרית מיוחדת בצורת חגורת הצלה. זה מנופח, עקב אשר אדם יושב מאוד בתוך החלל הריק, אשר מבטלת את הלחץ על טחורים מודלק.

טחורים כרוניים פחות כואבים מאשר הצורה החריפה של המחלה. עם זאת, בכל עת תהליך פתולוגי יכול להחמיר, לא יהיה כאב כי קשה לסבול.

כיצד מתרחש טחורים כרוניים?

ב טחורים כרוניים, ישנם שלבים של הפוגה, כאשר החולה הוא טוב יותר, ועל החמרות, שבמהלכו מצבו של אדם מחמיר באופן משמעותי. מה יכול להחריף את מהלך הוורידים הטחורים דליות?

לרוב זה הפרה של הדיאטה, כאשר החולה נשען על שומן, מתובל, מלוח או מעושן, מזון משומר. בדרך כלל זה קורה במהלך החגים.

סימפטומים של טחורים כרוניים יכולים להגדיל משקולות הרמת משקולות או משקולות בחדר הכושר. תרגילים כאלה מזיקים לא רק לאיברי הצפק, אלא גם ללב.

זה חשוב! במהלך החמרה, מצבו של האדם מתדרדר באופן דרמטי. הכאבים מחמירים, הדם מופיע בצואה עקב כלי התפוצצות בצומת הטחורים. הטמפרטורה עלולה לעלות ולחולשה.

כאשר חולה סובל ממדרגה אחת של מחלה 1, הוא אינו מרגיש אי נוחות מסוימת. רק במהלך החמרה יהיו כאבים במהלך צרכיו. אחת השיטות לטיפול של טחורים מחמירים היא לקיים מנוחה במיטה, אבל זה לא תמיד אפשרי.

עצה! יש צורך להתחיל את הטיפול של המחלה מוקדם ככל האפשר. בתחושות הלא נעימות הראשונות באזור הזנב, הכאב הכואב צריך להתייעץ עם הפרוקטולוג. הוא יבחן את המטופל, יעשה אבחנה, ייתן המלצות, ייקבע תרופות.

מדוע טחורים מתפתחים למחלה כרונית?

לרוב, כרוניזציה של תהליך פתולוגי מתרחשת בשל אורח חיים לא תקין. גורמים הגורמים טחורים כרוניים כוללים:

  • ניידות נמוכה;
  • אורח חיים בלתי פעיל;
  • שיעורים מקצועיים בחדר הכושר, משקולות הרמה;
  • דיאטה לא בריאה;
  • נטייה גנטית;
  • נטייה לעצירות;
  • הריון ולידה (עקב לחץ עוברית מאוחר, קיפאון הדם מתרחש, אך לאחר הלידה, טחורים יכולים להחמיר או להיות כרוניים);
  • נגע זיהום של פי הטבעת, וכתוצאה מכך דלקת ועלייה גושים טחורים.

הרופא רשאי לרשום משחה, נרות. זה מקל על סבלם של החולים. אבל כאשר הגוש הוא גדול מדי וזה כל הזמן כואב, סביר להניח, הסרת תצורות טחורים יידרש.

סוגי טחורים כרוניים

הסימנים לתהליך הפתולוגי תלויים באיזה שלב נמצאת המחלה הכרונית.

  • שלב 1, חולים מעטים. כמעט אין כאב, אי-נוחות קטנה, אנשים לעתים קרובות לא הולכים לרופא. עם זאת, צעדים לחסל אותו צריך להילקח ברגע טחורים פנימיים כרוניים החלו להתבטא.

  • כאשר השלב 2 מתחיל, במהלך מעיים התנועה הגושים מתחילים ליפול. דרגה זו של המחלה מאופיינת על ידי חזרה עצמית של גושים כדי פי הטבעת. ואפילו החולה יכול להתעלם מהשלב הזה, כי הוא לא מטריד אותו עם כאבים חמורים.

  • בשלב 3, הבעיטות כבר גדולות וכואבות.הם עצמם לא להגדיר, יש צורך לעשות מאמץ כדי להחזיר אותם בחזרה. הכאב כבר משמעותי, במיוחד אם הגושים היו זמן לצבוט את השרירים של הסוגר.

  • שלב 4 – האחרון והקשה ביותר. הגושים כבר לא מוגדר, הטבעת אנאלי לוחצת אותם, וכתוצאה מכך צביטה ו פקקת. במקרה זה, הכאב הוא קבוע וחזק מאוד. רק ניתוח דחוף עוזר, כמו סיבוכים רציניים יכולים להתפתח.

לסווג את המחלה ואת המיקום של הצמתים:

  • טחורים פנימיים כרוניים כרוניים כרוך במציאת טחורים בפי הטבעת;

  • בתהליך החיצוני, את הבליטות כבר מעבר sphincter, בדרך כלל טופס זה יותר כואב, כי הגושים הם בקשר עם משטחים שונים. עם זאת, הוא האמין כי קל יותר לטפל;

  • מעורב, או בשילוב, סוג של מחלה מתרחשת כאשר שילוב של צורות לעיל. למרבה הצער, טיפול עם טופס זה, במיוחד אם זה מחריף, לוקח זמן רב.

אם אדם לא פונה פרוקטולוג בזמן, ממשיך לאכול מזון אסור לשתות אלכוהול, טחורים בקרוב להרגיש.כבר בשלב 3 יידרשו צעדים רציניים עם טיפול ארוך טווח עם סמים. במקרים מסוימים, צריך ללכת לשולחן כירורגי.

טיפול

האם טחורים ניתן לרפא ללא ניתוח? ככל שהמטופל פונה אל הפרוקטולוג מוקדם יותר, כך יהיה קל יותר לטפל ב טחורים כרוניים. הרופא ירשום תרופות עבור טחורים: נרות המבוססים על פרופוליס ורכיבים שימושיים אחרים, מגוון של משחות, טבליות. בשלבים הראשונים של התהליך, שיטות פופולריות של טיפול במחלה לעזור – נרות קרח, עשבי תיבול.

הבחירה של תרופה או שיטה אחרת של טיפול גם תלוי במיקום של הגושים, את חומרת הסימפטומים השליליים.

לרפא טחורים כרוניים ניתן לעשות שימוש בשתי שיטות שונות. שקול מספר דרכים לטיפול בטחורים:

  1. טיפול תרופתי. עכשיו תעשיית התרופות מייצרת הרבה תרופות המסייעות להתגבר על טחורים: ג'לים, כדורים, נרות, קרמים ומשחות. דליות דליות, כמו הגורם של תהליך פתולוגי, ניתן לרפא בעזרת ההכנות venotonic. כספים אלה מחזקים את קירות כלי הדם, מפחיתים את חדירותם.Thrombolytics לתרום דילול הדם ואת פירוק של קרישי דם בכלי.
  2. שיטות פולשניות מינימליות. ישנם מספר סוגים של התערבויות כירורגיות בעלות השפעה נמוכה: sclerotherapy, קשירת טבעות לטקס, קרישת לייזר, dearterization, cryodestruction, וכו 'כל אחת משיטות אלה יש תכונות ספציפיות, אבל התכונה המשותפת שלהם היא תקופת החלמה קצרה וחזרה מהירה של אדם לסגנון חייו הרגיל.

חשוב רק לוותר על הרגלים רעים, להקים תזונה, לעשות תרגיל אפשרי. אחרת, טחורים כרוניים יחזור, ועם אותם יגיע כאב, דימום ותופעות שליליות אחרות.

מבצע

טחורים חיצוניים הוא המקום הכי קל עבור מנתחים לעשות. עם טחורים פנימיים, הניתוח יכול גם להיות prescribed. לאחר הפצעים לרפא, המטופל לא ירגיש עוד את הכאב המתרחש כאשר הטחורים דחוסים.

התקופה שלאחר ניתוח עם ניתוח קלאסי לוקח זמן רב למדי. לעתים קרובות, אחרי זה יש דלקת, סיבוכים רציניים אחרים.עם זאת, במקרים מסוימים רק שיטה זו יכולה להתמודד עם בלוטות טחורים מודלקים.

גזור או לא?

טיפול כירורגי של טחורים לא מתבצעת באופן אקראי או על ידי העין. לשם כך, חייב להיות אינדיקציה, ורק במקרה של נוכחותם הרופא מסכם כי זה אפשרי, מקובל, יעיל. בדרך כלל, המחלה מטופלת בדרך זו אם היא התפתחה לשלב השלישי או הרביעי. הקפד לקחת בחשבון את הגיל של המטופל.

טיפול טחורים על ידי ניתוח יעיל לעתים קרובות אם אנשים בגיל העמידה להתייעץ עם רופא. אבל עבור הצעירים מומלץ לנקוט טיפולים פולשניים מינימליים ככל הניתן, ורק אם זה מראה יעילות נקבעת הניתוח.

האם זה מועיל?

לקבלת טיפול כירורגי של טחורים ביקורות ברוב המקרים חיובי. חולים מציינים כי המחלה נעלמת לחלוטין, בעוד שאין תופעות לוואי מטיפול כזה. מצד שני, חשוב מאוד לבחור את המרפאה המתאימה רופא מוסמך.

מורכבות נוספת היא גם בכך טחורים הם לא בעיה כי תוכלו לדון עם חברים או חברים, ולכן זה מאוד קשה לאסוף משוב מאנשים שאתה מכיר. האינטרנט מגיע להצלה.כמו כן, השתמש ההמלצות של אותם מתרגלים בכלל אשר ניתן לסמוך. אבל לגבי המצב בכללותו, יש לציין: טיפול מהיר של טחורים הוא שימושי, כפי שהוא מחזיר את איכות החיים.

ניואנסים של המבצע

לפני תחילת הטיפול, על הרופאים לבחון בזהירות את המטופל. יש צורך להודיע ​​לרופאים על אלרגיות, חוסר סובלנות לתרופות מסוימות, פתולוגיות ובעיות בריאות. במקרים מסוימים, מידע זה עשוי להיות התווית נגד מוחלטת הניתוח, ולכן החולה חייב להיות זהיר.

אם טחורים נמצאים אדם מבוגר, מומלץ לא למהר לתוך הניתוח, אבל תחילה לנסות טיפולים רכים שונים:

  • נורמליזציה של תזונה;
  • אמצעי היגיינה;
  • תרגילים טיפוליים;
  • תרופות עממיות.

אם אתה יכול להיפטר עצירות לחסל את הדימום, הוא האמין כי המחלה עברה לשלב זה, אשר אינו דורש ניתוח.

אינדיקציות לטיפול כירורגי של טחורים

ישנם המצבים הבאים שבהם הפעולה הופכת את האפשרות הטובה ביותר:

  • תסמונת כאב;
  • דימום הגורם לאנמיה;
  • נוקאאוט;
  • הסיכויים של צובט, פקקת.

אבל אם פי הטבעת, את פי הטבעת דלקתי, טיפול כירורגי של טחורים הופך להיות בלתי אפשרי. ראשית, לחסל את התהליך הדלקתי, ולאחר מכן להסיר את בצקת, ורק אז להחליט אם זה אפשרי לפעול על המטופל.

תקופת ההכנה

ראשית, יש צורך לבחון באופן מקיף רופא, לעבור את כל הבדיקות הדרושות. גם בשלב ההכנה:

  • לקבוע אם יש התוויות נגד;
  • לזהות מחלות הקשורות טחורים;
  • לחסל נפיחות דלקת;
  • ביום שלפני הניתוח, מתבצעת טיהור המעי הרגיז.

האחרון הוא בדרך כלל חוקן ותרופות משלשל.

זכור: ההזנחה של נקודות אלה עלולה לגרום לסיבוכים במהלך התערבות כירורגית, אשר תשלול את כל היתרונות של טיפול כזה. עם סיום מוצלח של תקופת ההכנה, הרופא מחליט איזה מן השיטות הידועות למדע הוא אופטימלי במקרה מסוים. הסטטיסטיקה מראה כי בשנים האחרונות הטיפול הכירורגי הנפוץ ביותר של טחורים מבוצע באמצעות שיטת האל Rar.

וכאשר בהחלט לא?

במקרים מסוימים, טיפול כירורגי של טחורים פנימיים, חיצוני אסור בהחלט. יש לזכור כי ההתערבות מתבצעת בהרדמה כללית, המטילה הגבלות נוספות.

התוויות נגד:

  • פתולוגיה חמורה;
  • מחלות לב;
  • מחלות אונקולוגיות;
  • סוכרת;
  • פתולוגיות מעיים;
  • בעיות חסינות.

זה לא מומלץ לבצע טיפול כירורגי של טחורים במהלך ההריון. זה לא התווית נגד קטגורי, אבל מותנה, אז במקרה הספציפי הבחירה היא עד לרופא. חשוב לזכור כי עם טחורים חיצוניים באישה בהריון, הסרת צמתים מוביל להישנות. עיסוק מראה כי המחלה לעיתים קרובות עובר לבדו בזמן הלידה.

כיצד אנו פועלים?

שיטות שונות של טיפול כירורגי של טחורים פותחו. הסטטיסטיקה מראה כי כמחצית מכלל החולים פונים לניתוח. ניתוח חדש – אלו הן טכנולוגיות שמאפשרות לך להסיר טחורים במהירות, ללא כאבים, ללא סיבוכים. הקצה:

  • טיפול פולשני מינימלי;
  • התערבות כירורגית קלאסית;
  • טיפול בלייזר.

טכניקות פולשניות

שיטות כאלה של טיפול כירורגי של טחורים אינם כרוכים בשימוש של אזמל. במהלך הניתוח, המנתח חודר את הרקמות ומייצר מניפולציות דרך החורים המתקבלים.

אם טחורים חיצוניים אובחנו, טיפול כירורגי עם שיטה פולשנית מינימלית נחשב לאחת האפשרויות הטובות ביותר. אין כמעט התוויות נגד, כמו גם תקופה שיקום קצר משמעותית.

סקלרותראפיה

הטכנולוגיה שימושית בשלב הראשון, השני והשלישי של טחורים. זה עוזר באופן אמין לעצור את הדימום. הרופאים מוזרקים אל הצמתים של תרופות מיוחדות, מה שמוביל להמרת כלי דם לרקמת חיבור. זה משחרר במהירות דימום ומוביל לירידה בצמתים בגודל.

קרישת אינפרא אדום

המתודולוגיה היא להשתמש photocoagulator. הרופא משתמש anoscope, מציב את קצה photocoagulator ליד טחורים. שטף חום עובר דרך סיבים, העיקרון שבו השפעה על גוף האדם דומה לייזר. טיפול כזה לא יסיר את הצומת לחלוטין, אלא יפסיק את הדימום.

קשירת לטקס

בשיטה זו, טבעות לטקס מיוחדים שחוקים על הצמתים החיצוניים.המנתח משתמש בליגטור. ישנם שני סוגים של מכשירים – ואקום, מכני. כל החלק של גוש הטחורים כי הוא בזירה נעלם עם זה. המקום הזה יסומן על ידי גידול מוזר של רקמת חיבור. כיום, עד 90% מכלל החולים משתמשים בטכנולוגיה זו. מרגע ההשתלטות על הטבעת ועד היום שבו מגיעה הגבשושית, זה לוקח בערך שבועיים.

קריאודסטרוקציה

ההליך נחשב גם להיות פולשנית מינימלית מורכבת ההשפעה של טמפרטורות נמוכות על האתר טחורים. החל חנקן נוזלי. כאשר הרקמות מופשר, טבעי למות- off מתרחשת. זה יוצר פצע קטן שניתן לרפא בעזרת תרופות, משחות. כל המבצע נמשך לא יותר מארבע דקות.

ניתוח קלאסי

ישנם גם מצבים שבהם טיפול כירורגי של טחורים אפשרי רק כאשר המטופל נמצא בבית החולים. במקרה זה, הם מתכננים בזהירות רבה עבור הניתוח, והתערבות אפשרית רק עם הרדמה כללית. ישנן מספר שיטות נפוצות:

  • ניתוח גלי רדיו;
  • הפרדה;
  • התערבות קלאסית;
  • טחורים.

יתרונות עיקריים:

  • השיקום נמשך לא יותר מחמישה ימים;
  • היעדר פצעים פתוחים;
  • הסתברות נמוכה של הישנות;
  • סיכוי קטן של זיהום, דימום.

טיפול בלייזר

טיפול כירורגי של טחורים עם לייזר הוא נפוץ, שכן הוא אינו קשור תחושות לא נעימות בתהליך של הסרת צמתים. אין כאב, אפילו אי נוחות פשוטה. אתה יכול לחלוטין לנטוש את משכך הכאבים. לאחר הצמתים מוסרים, אתה יכול ללכת. בתהליך של חשיפה לייזר מזער את הסיכוי לפציעה בפי הטבעת.

אתה יכול לנקוט טיפול לייזר כבר בתחילת הפיתוח של המחלה, אתה יכול להשתמש בו אם פתולוגיה מפתחת. במהלך הניתוח, האזור המושפע מנותק עם קרן לייזר והרקמה מולחמת. האחרון מוביל להקלה מוחלטת של דימום.

לייזר: יתרונות

יותר ויותר, רופאים מציעים לחולים לנצל את הטיפול בלייזר. לא כולם מסכימים, כי תושבי העיר אינם מודעים היתרונות העיקריים של שיטה זו.

אז, את תכונות חיוביות:

  • הסרת כאבים. בעת ביצוע מניפולציות, אדם מרגיש את החום מגיע בגלים.עם סף כאב נמוך, הרדמה מקומית מותר;
  • ניתוח חוץ, שאינו דורש יותר מרבע שעה;
  • אין צורך בהכנות ספציפיות להסרה;
  • אתה יכול לחזור הביתה מיד, מיד עם השלמת המבצע, ולמחרת לחזור לחיים הרגילים;
  • מזעור הסיכוי לדימום, זיהום;
  • את היכולת להסיר צמתים, אם מאובחנים פיסטולה, סדקים, דלקת חריפה.

עם זאת, יש להבין כי בכל חבית של דבש עשוי להיות זבוב במשחה. לכן, הסרת טחורים עם לייזר יש כמה חסרונות. לדוגמה, אם neoplasms פיתחו גדול מאוד, זה פשוט בלתי אפשרי להסיר אותם עם קרן. במקרה זה, השימוש בלייזר גורם לסיבוכים. הרגע הלא נעים השני הוא תג המחיר הגבוה לשירותים רפואיים.

שיטת לונגו

טכניקה זו הפכה ידועה רק לאחרונה. הוא משמש אם יש צורך להסיר טחורים פנימיים. תכונות עיקריות:

  • משך זמן קצר של התערבות רפואית;
  • ללא פצעים;
  • חזרה מהירה לחיים נורמליים.

עם זאת, יש כמה נקודות שליליות.בפרט, שיטת Longo אינה תקפה בעת הסרת קונוסים חיצוניים. בנוסף, מבצע כזה יעלה ביוקר.

אבל תקופת ההחלמה לאחר הסרת זה אינו נדרש בכלל. רופאים ממליצים לאחר הניתוח במשך זמן מה כדי לדבוק בדיאטה, כמו גם לטפל בפצעים באופן קבוע. אם באותו זמן יש כאב, אז אתה צריך לחכות כמה שבועות, בתקופה זו הם חייבים לעבור. אם זה לא קורה, עליך שוב ליצור קשר עם המנתח.

סיבוכים לאחר הניתוח

אחד המצבים הכי לא נעים הוא הישנות לאחר טיפול כירורגי של טחורים. נראה כי הם נפטרו לצמיתות ממחלה מזיקה זו, שגורמת לבושה ולספק עצמי, וכאן היא חוזרת. המראה של הצומת החדש ואת הצורך ללכת לרופא שוב משהו להסיר דיכאון חזק. אולי זה הכי קשה של סיבוכים אפשריים בטיפול פתולוגיה.

בנוסף להישנות, תגובות שליליות אחרות של הגוף לאחר הניתוח אפשריים. לדוגמה, מטופלים מתלוננים על כאב חמור. זאת בשל העובדה כי באזור פי הטבעת את העצבנות של הרקמות הוא עשיר מאוד. כדי למנוע את אי הנוחות, אתה צריך לקחת משככי כאבים. אבל כדי לבחור סמים באקראי, אשר לא.תחילה עליך להתייעץ עם הרופא ובדיוק לעקוב אחר תוכנית הטיפול שנקבע.

בעיה רצינית נוספת היא פסיכולוגית. חולים רבים בשלב מסוים חווים כאב חמור מאוד הקשורים טחורים. זה יכול לקרות במהלך ניתוח או, למשל, בעת ביקור בשירותים. בעתיד, זה מוביל לעובדה כי האדם מנסה לעכב את הדחף לרוקן את המעיים, שלפוחית ​​השתן. זה עושה את המצב גרוע יותר. ככלל, הטיפול מורכב: הם מבקרים פסיכותרפיסט, לקחת משלשלים שנקבעו על ידי רופא.

ראה את החזקת השתן שלאחר הניתוח. בדרך כלל זה אופייני רק ליום הראשון לאחר ההתערבות הרפואית. אם הסימפטום נמשך יותר מיום אחד, עליך לבקר את הרופא. רופאים מבלים צנתור.

זה קורה גם כי לאחר פעולה מוצלחת, דימום נפתח. הסיבות לכך שונות. לדוגמה, שרף ללא הצלחה כלי דם או רירית מעיים פגועה. אם הם לתקן את הדימום, לרשום ספוג מיוחד, לתפור את כלי פגום.

קשירת טחורים עם טבעות לטקס

שיטה זו של טיפול יעיל טחורים פנימיים של כיתה II-III, ובמקרים מסוימים, ועל כיתה IV.

העיקרון של השיטה: הנוהל מורכב הטלת טבעת לטקס על הרגל של הטחורים. אחרי כמה שעות, יש נמק עקב ליגטורה של כלי שיט האכלה את הטחורים. כאשר זה קורה, גודל הצומת פוחתת, והכי חשוב, גדם שלה נוצר, מכוסה רקמת חיבור, אשר מתקן את זה בתעלה אנאלי.

בעת ביצוע מניפולציה, יש צורך לעמוד במספר תנאים:

1. טבעת לטקס צריך להיות מיושם על רגל הצומת בדיוק מעל הקו משוננת.

2. אי אפשר לקשור את הצמתים עם טחורים משולבים (אין גבול ברור בין צמתים פנימיים וחיצוניים) לבין טחורים חריפים.

עם ביצוע נכון מבחינה טכנית של ההליך, את ligature אלסטי מהדק את רגל הקשר הוא 5-7 מ"מ מעל הקו משוננת. הליך של קשירת טחורים פנימיים בחולה אחד, ככלל, שניים, שלושה (לרוב) ועוד פגישות.כי טוב לבצע את קשירת של טחורים אחד בפגישה אחת.

לפעמים זה עשוי להיות נחוץ לבצע ליגציות נוספות (חוזרות) במקרה של טחורים גדולים מספיק, בגודל אשר אינו מאפשר ליחידה לתפוס לחלוטין את הצומת עם הראש של ligator ואקום, במקרים מסוימים יש צורך לקשור מחדש עד 3-4 פעמים טחורים אחד עודף של רקמות טחורים) עם מרווח בין טיפולים של לפחות 14-16 ימים.

לאחר ההליך, חולים חווים מידה מסוימת של אי נוחות. כ -20% מהמקרים דורשים שימוש במשככי כאבים.

במהלך היומיים הראשונים לאחר קשירה, כ -70% מהמטופלים מציינים את ההרגשה של גוף זר בתעלת האנאלי ותסמונת הכאב שלא אובחנה, אשר נעצרת על ידי משככי כאבים לא סרקתיים. הם קשורים עם צובט את הרגל הטחורים ואינו דורש טיפול מיוחד.

תוצאות טובות לאחר טיפול לאחר 12 חודשים התקבלו 85-89% מהחולים, מה שמאפשר לשקול את קשירת לטקס לטקס כשיטה יעילה ורדיקלית לטיפול טחורים.

הזרקת סקלרותראפיה

מטרת השיטה היא לא להסיר את הטחורים, ולהחזיר אותו למקומה בפי הטבעת, הפחתת גודל, ולחזק אותו עם רקמת חיבור בתעלה אנאלי.

שיטה זו פועלת על הסיבה האמיתית של הסימפטומים, ואת טחורים לשמור על תפקידם הפיזיולוגי מבלי ליפול מתוך התעלה האנאלי.

מנגנון פעולה: כאשר חומר נופל לתוך הצומת טחורים, חלבונים המעטפה של arteriovenous shunts הם denatured, ואחריו מחיקת לומן שלהם; רקמת החיבור בצומת נוצרת כתוצאה מהתגובה הדלקתית לחומר המזורז שהוזרק.

שיטה זו היא שיטת הבחירה של כיתה טחורים פנימי, לעתים קרובות מסובך על ידי דימום רקטלי.

בחירת המועמדים לשיטה זו מבוססת על שלושה עקרונות:

  1. Sclerotherapy אינו כפוף טחורים חיצוניים טחורים עם צניחה של הצמתים.
  2. אתה לא יכול להחזיק sclerotherapy ב טחורים חריפים, כמו גם בשילוב עם סדקים אנאליים, קריפטיטיס, פפילטיס, שלשול מתמשך.
  3. Sclerotherapy אינו מתאים בחולים קשישים, במיוחד עם יתר לחץ דם עורקי (הפסקה פתאומית של דימום חוזרת) דימום? (Rectal) יכול לגרום להחמרה במצב.

ברוב המקרים, מיד לאחר ההזרקה, הדימום מפסיק. לפעמים, לאחר הזריקה, החולה עלול לחוש תחושה קלה של חום, יכול להיות כאב עמום, בדרך כלל עד 48 שעות. הסיבה לכך היא התגובה של הגוף לתהליכים של קרישה כימית ו פקקת המתרחשים באתר לאחר כניסתה של חומר ניקוי. הכאב נעצר על ידי משככי כאבים לא נרקוטיים. תגובות כאלה אינן נחשבות לסיבוך.

טיהור אינפרא אדום של טחורים

משמש טחורים I-II תואר, מסובך במיוחד על ידי דימום.

השיטה מבוססת על ההשפעה של קרן אור אינפרא אדום על רקמת הצומת הפנימי. טרשת נפוצה מסופק על ידי ריפוי של אזור thermocoagulation נגרמת על ידי קרינה אינפרא אדום. השטף החום הפועל על הקיר של טחורים גורם נמק קרישה של הרקמה הטחורים, ואחריו טרשת נפוצה.

השיטה היא רציונלית בשלב הראשוני (I-II) של המחלה. זה דורש את שלבי הטיפול, שכן לאחר החשיפה לייזר אינפרא אדום נשאר פגם פצע מ 4-6 מ"מ, אשר epithelializes עבור 8-12 ימים.

תוצאות טובות עם השימוש קרישה אינפרא אדום המתקבל בשלב הראשון של המחלה. ובכל זאת, למרות היתרונות הברורים של קרישה אינפרא אדום, אשר באמת הוא הליך השפעה נמוכה (אין כאב, מספר פגישות (1-3 הפעלות) ואת המהירות של ההליך (2-3 דקות), שיטה זו אינה מתאימה כטיפוס הראשי של הטיפול, . Recanalization של plexuses הטחורים מתרחשת די מהר – לאחר כמה חודשים. זה חל כמו השפעה נמוכה ושיטה יעילה של המוסטאזיס.

קרישה דו קוטבית (Bicap)

המהות של השיטה היא diathermocoagulation של כלי pedicle של טחורים עם זרם מתח נמוך. הפעולה דומה קרישה אינפרא אדום.

הצטננות של טחורים

Cryotherapy עבור טחורים מבוססת על הרעיון הקפאת יכול להרוס רקמות טחורים.

טמפרטורה נמוכה עבור רקמות מקפיא מושגת באמצעות בדיקה מיוחדת, שבו תחמוצת חנקן (טמפרטורה מ -600 ל -800 מעלות צלזיוס) או חנקן נוזלי (טמפרטורה – 1960) מסתובב. הקפאה של רקמות מתבצעת בתוך 2-4 דקות.לאחר הרקמות מחוממות, נמק ו exfoliation של רקמות לפתח, וכתוצאה מכך כיבים.

גודל ועומק של ulcers נוצר לא ניתן לשלוט. מחקרים הראו כי במקרה זה, ככלל, יש פריקה בשפע עם ריח לא נעים גירוי בולט באזור נמק. הליך זה הוא די מכאיב, וכן אזורים נמק להחלים במשך זמן רב. טעויות טכניות במהלך ביצוע המניפולציה (המוביל את החללית לא הצומת הטחורים, אבל לאתר אחר) יכול לגרום נזק לסוגר אנאלי.

לדברי כמה מחברי, תוספת של cryotherapy כדי קשירת טחורים אפשרי. זה מקטין את הסיכון לדימום וכאב. בנוסף הקפאה מבוקרת במהלך הטלת ligature לטקס, כמה מחברי ממליצים על הטלת cryode על החלק העליון של הטחורים כדי לתקן את הקרום הרירי.

Disarterization של טחורים תחת שליטה אולטרסאונד דופלר

טכניקה זו מאפשרת לך באופן ברור למקם את הענפים הטרמינליים של העורקים הטחורים בשכבת הסובוקוזלית של פי הטבעת, לקשור אותם, ובכך למנוע את הגישה של הדם העורקי אל הצומת הטחורים.בנוסף, בד בבד עם קשירת כלי דם של הרכיבים הפנימיים קבוע מאובטח פי הטבעת.

השיטה מורכבת באבחון האקטואלי סניפי דיסטלי טחורים עליונים חיישן קולי עורק, ואחריו דיקור כל תפרי vicryl העורק.

לאחר המניפולציה יכולה להיות תחושה של אי נוחות בפי הטבעת שאינו דורש שיכוך כאבים נוספים.

לדברי מחברים רבים, טחורי התפר dezarterizatsiya תחת אולטרסאונד דופלר מלא הוא טיפול זעיר-פולשני מבטיח של טחורים. בעזרת שיטה זו ניתן לעצור את זרימת הדם באופן מהימן את בלוטות טחורים ובאותו הזמן לתקן אותם התעלה האנאלית. האפקטיביות של הטכניקה היא כ 80% בחולים עם I-IV בשלב של טחורים.

הסרת טחורים על ידי מכשיר רדיוטורג'י Surgitron

עבור הניתוח באמצעות מכשיר רדיוסורגי "Surgitron ™"). את פעולת המכשיר מבוססת על השפעת ההמרה של זרם חשמלי לתוך טווחים ספציפיים רדיו (AM-FM) עם תדר מוצא של 3.8 MHz.אפקט החיתוך מושגת בשל החום שנוצר על ידי התנגדות של בדים לחדירה של גלי רדיו בתדירות גבוהה אליהם.

הודות לחום הזה, תאים שנמצאים בנתיב גלי רדיו מתאדים. גלי נפלטים מקצה האלקטרודה, בעוד אין מגע ישיר של האלקטרודה עם הרקמות. הרס הרקמה מתרחשת בשכבת התא התופסת את הגל.

הבד גזור סוטה לצדדים ולא להתחמם. שכבת קומפקטית של נמק שטחי עם שינויים מינימליים בשכבות הבסיס נוצר. צמצום בזמן הניתוח, ירידה באובדן הדם, ירידה בעוצמת הכאב לאחר הניתוח עקב קרישה של קצות העצבים באזור הנגוע.

השפעות תגובתי באזור הניתוחים בחולים המופעלים בשיטת הרדיאורגיה הם מתונים. לוחית סיבית מנוקה בתקופה שבין 3 ל -7 ימים. הריפוי מתרחש על ידי הצטלקות עדינות של הפצע.

כאשר עובד עם מכשיר רדיוסורגי, דיסקציה של העור ורקמות אחרות מתרחשת עקב ההשפעה של התאדות התא. בשל יתרון זה, פלישות נמוכה של המניפולציות שבוצעו הושגה ולכן זמן הריפוי של הפצעים לאחר הניתוח ירד.

תצפיות 1-1.5 שנים לאחר הניתוח לא הראו שינויים cicatricial בתעלה אנאלי ואזור perianal.

לכן, החוויה החיובית של שימוש בציוד רדיוסורגי מאפשרת שימוש מוצלח בטיפול בטחורים, דבר שמקל על ביצוע הניתוח עצמו ומשפר אותו.

השימוש במכשיר הניתוח הסורקיטרוני ™ בטיפול בטחורים יכול להפחית את מספר הניתוחים שלאחר הניתוח.

Like this post? Please share to your friends:
כתיבת תגובה

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: