כיצד להסיר טחורים - טחורים

כיצד להסיר טחורים

הניתוח להסרת טחורים נראה לחולים רבים עד כדי כך שהם, לאחר שקפצו את שיניהם, מסכימים לסבול את כל הצרות שהביאה המחלה מאשר ללכת מתחת לסכין המנתח. אבל כאשר טחורים הופך להיות בלתי נמנע, המטופלים מנסים ללמוד כמה שיותר על מה זה, כמה כסף הם יצטרכו לשלם, וכיצד השיקום יתקיים. ננסה לספר לקוראינו על כך.

מה גורם לך להיפרד מהצמתים?

כמו במקרה של התערבויות כירורגיות אחרות, עבור ניתוח טחורים, הסימנים צריכים להיות מסומנים בבירור. השיטה הרדיקלית משמשת אם:

  • יש צניחה של כלי הוורידים של פי הטבעת בכל פעם במהלך מאמץ (מעשה של ציווי);
  • מודאגים מהדימום המתמיד מפי הטבעת, המוביל להתפתחות אנמיה (בניתוח הכללי של הדם – רמת המוגלובין ואריתרוציטים נופלת);
  • טחורים מסווגים לפי כיתה ג ', והמחלה עצמה מתחילה לרדת לשלב הרביעי;

  • קיים סיכון של פקקת, המאיימת על התערבות כירורגית דחופה;
  • החולה, כמו שאומרים, הוא כל החיים קדימה, הוא צעיר ומלא מרץ, אבל טחורים לא לעבוד ולא לתת להם חיים;
  • יש כבר כיבים וגירוד בלתי נסבל שמפריע לשינה בלילה, לפתרון בעיות משק הבית הרגילות ומפריע לכל פעילות מקצועית;
  • דיאט וכל מיני טחורים משחה במלואה לא עמד בציפיות.

באופן כללי, הניתוח להסרת טחורים יכול בהחלט לאיים על אדם כאשר הוא לא מסוגל לחשוב על שום דבר חוץ ממחלתו. הפרוקטולוג, אשר, כמובן, לוקח בחשבון את מצבו של המטופל, מתכנן ובוחר את השיטה להסרת טחורים.

ומה מעכב את זה?

כמובן, הרופא יתקרב התערבות אופרטיבית אפשרית בחולים קשישים במיוחד בכוונה, כי עם הגיל, רוב האנשים רכשו בעיות אחרות שעלולות להפריע טחורים. לדוגמה, עד לאחרונה, הרופא יהיה למשוך ולרשום כל מיני שיטות שמרניות, אם הוא יודע כי אדם סובל מסוכרת, יתר לחץ דם, או enterocolitis.

בנוסף, יש התוויות נגד ישיר להסרת כירורגית של טחורים:

  • פיסטולים, פוליפים, סדקים הממוקמים בפי הטבעת;
  • חמור חריף או כרוני (בשלב החריף) פתולוגיה המשפיעים על כל חלקי המעי הגס;
  • גידולים ממאירים;
  • מחלות קשות של איברים פנימיים בשלב של פיצוי (מערכת הלב וכלי הדם, איברי נשימה);
  • תהליך זיהומיות חריפה;
  • הריון;
  • הפרעות במערכת המוסטטית (ירידה בקרישה, נטייה לדימום).

עם זאת, במקרים כאלה לא ניתן לומר כי hemorhoidectomy הוא בוטל אחת ולתמיד, החולה רק צריך לחכות קצת, לרפא, תחת השגחה של רופא, לתקן כמה אינדיקטורים, כלומר, להכין את הגוף שלך לקראת ההתערבות המתוכננת הקרובה.

איך להכין ולהעביר

טחורים, כמובן, אינו כרוך בהתערבות ישירה בחלל הבטן. בינתיים, היא קשורה להפרת שלמות העור, הקרום הרירי, והכי חשוב, כלי הדם, וזה, בנסיבות שליליות, יכול לאיים עם דימום ומהווה שער כניסה לזיהום, ולכן, בהכנה מראש, את תשומת הלב של הרופא הוא התמקד בתחומים אלה.

אם יש אינדיקציות ישירות לניתוח, והרופא מצא את מצבו של המטופל המתאים לניתוח, אזי החולה יכול להיחשב קרוב מאוד לתקופת ההכנה, שבה השדה האופרטיבי העתידי יהיה נתון לניטור מתמיד, שבו לא תהיה די בבדיקת אצבע. לפני הניתוח, anoscopy יבוצע ללא יוצא מן הכלל, ואולי, sigmoidoscopy. בנוסף, אם אתם מתכננים שיטה רדיקלית של הסרת "קונוסים", החולה יישלח על בדיקות חובה עבור כל הליכים כירורגיים:

  • ניתוח כללי של דם ושתן;
  • ביוכימיה (גלוקוז, bilirubin, ALT, ASAT וכל מה שהרופא רואה צורך);
  • קואגולוגרמה;
  • סמני הפטיטיס;
  • PB (עגבת), HIV;
  • קבוצת דם (AB0) ורזוס;
  • קרישת דם ומשך הדימום.

בערב, ערב אירוע חשוב, יוצג חוקן טיהור לחולה, ואלה שלא מקבלים אותו לחלוטין (או מסיבות אחרות), יוחלף בהליך מיוחד שייקח על עצמו את תפקיד טיהור המעי ללא חוקן (פורטרנס).

תרופות המקדמות דילול הדם (נוגדי קרישה, סוכני טסיות) מבוטלים לפני הניתוח.

תקופת ההכנה כוללת את מצב הרוח הפסיכולוגי של המטופל. פחד, אימה, דמעות מוקדמות צפויים להפוך לעוזרים טובים בעסק הקרוב. במיוחד ניתן להרשים, אולי, זה לא שווה להקשיב לאנשים שתופסים את המבצע מנוסה כמו הסיוט הגדול ביותר בחייהם, אתה צריך לסמוך על הרופא, והוא יודע מה לעשות.

חולים אשר מתוכננים לניתוחי דם קלאסיים (על פי מיליגן-מורגן) יש להתאשפז כי זה דורש שימוש בהרדמה כללית. בני המזל, המוגבלים לטיפול מינימלי פולשני, אינם עוברים בדיקה מקיפה כל כך לפני ההתערבות, מקבלים הרדמה מקומית ועוזבים את אתר הניתוח באותו יום, כך שכל תקופת השיקום בבית.

על שיטות שונות של הסרת כירורגי רדיקלי של צמתים

מיליגן-מורגן hemorrhoidectomy נחשב ניתוח טחורים קלאסי. זה כל הזמן להיות שיפור, מומחים למצוא את כל האפשרויות החדשות, אופטימלי יותר, ולכן במשך שנים רבות של קיום רק את השם נשאר מן השיטה המקורית. היתרון של מבצע מורגן מיליגן על שיטות אחרות של הסרת צמתים היא כי ניתן להשתמש בו לא רק לטיפול של טחורים חיצוניים. עם טחורים פנימיים, כאשר "בליטות" הגיעו 3 מעלות (ואפילו הרביעי), הם נוטים פקקת או כל הזמן לדמם בשפע, לפעמים זה רק חוסך. עם זאת, יש לציין כי הליך כירורגי הוא פולשני מאוד (טחורים הוא נכרת והוסר יחד עם רירית הרירית), למה זה תמיד מתבצעת בבית החולים, נעשה תחת הרדמה כללית והחזיק את המטופל בבית החולים במשך שבעה עד עשרה ימים.

Subesies של רדיקלי מיליגן-מורגן hemorhhoidectomy היא שיטת פארקים, מתן הסרת האתר רק ללא רירי. הניתוח הזה פחות כואב, אך אין זה סביר שיסייע במקרים מתקדמים של המחלה.

בשנים האחרונות, הטחורים הקלאסיים בפרוקטולוגיה החלו יותר ויותר לכפות שיטה כזו של הסרת דליות ורידים כמו ניתוח לונגו (כריתה של רירית רקטלית). הסרה כירורגית זו של טחורים היא פחות טראומטית,אינו דורש הרדמה כללית והרבה זמן (המנתח בדרך כלל מנהל רבע שעה), הוא מתאים לטיפול בחולים קשישים עם מחלות אחרות. נראה שהכל בסדר, אבל למבצע של לונגו יש גם פגמים, והראשון הוא זה לא מתאים להסרת טחורים חיצוניים. בנוסף, מניחה לחולה לחזור הביתה, ללא קשר להרדמה מקומית ולפרוצדורה מהירה, איכשהו נכשלת – פעולות המבוצעות על טחורים פנימיים דורשות מעקב אחר המטופל במשך שבוע לפחות, ועד כה הן יודעות מעט על השפעותיהן של אלה הרחוקות.

מבצע רדיקלי להסרת טחורים מבוצע בבית חולים: החולה יצטרך לבלות לפחות שבוע בבית החולים. לאחר הסרת התפרים, הרופא בודק את פי הטבעת של החולה, ואם הוא מוצא את מצבה משביע רצון, משחרר את המטופל לטיפול ביתי. שליטה עוקבת (בדיקה דיגיטלית) מתבצעת לאחר 1, ולאחר מכן לאחר 3 שבועות.

ללא איזמל

שיטות פולשניות מינימלי של הסרת כירורגי של די "מטרידות" די מעצבן יכול לשמש לא רק עבור היווצרות החיצונית שלהם, אלא גם עבור טחורים פנימיים.המטופלים כבר שמעו על רבות מהשיטות הללו, ולכן אנחנו רק לגעת בקצרה על אלה הבסיסיים ביותר:

  • לייזר – הליך מהיר, יעיל, כמעט ללא כאבים, מתנהל תחת הרדמה מקומית, לא מעכב את החולה במוסד רפואי במשך יותר משעתיים;
  • שיטת גלי רדיו (סכין רדיו, המכונה המנגנון המפורסם "Surgitron") הוא מבצע קטן מסיר כלי דליות רחב מורחב בתוך דקות מבלי לפגוע הרקמה הסובבת, ביטול דימום ואת המראה של צלקות;
  • הפרעה – שיטה חדשנית של הסרת הבעיה, חסימת זרימת הדם דרך כלי הדם העורקים אל פי הטבעת ואי אפשר למלא דליות ורידים, אשר התמוטטות זה, ולאחר מכן מוחלף לחלוטין על ידי רקמת חיבור. זה ייקח כמה ימים עבור המטופל לעשות הכל – והוא שוב ערני ועליז;
  • קשירת לטקס לטקס – שיטה של ​​הסרת טחורים, אשר מאפשר לא לפנות לניתוח רדיקלי מאוד טראומטי ברוב המטופלים. לטקס לטקס הם על גבי הצמתים באמצעות המנגנון, ולאחר כמה ימים, הם נעלמים, לוקחים איתם "מכה";
  • סקלרותראפיה – התערבות קטנה המשמשת להסרת ורידים בעיניים בכל מקום, כולל בפי הטבעת. הפתרון המיוחד נכנס לקשר, מקעקע אותו ומקלף;
  • פינוי של טחורים טרומבוזד (טרומבקטומיה) – המטרה העיקרית של המבצע היא המאבק נגד פקקת, אשר, כפי שאתה יודע, גורם הרבה תחושות לא נעימות. בנוסף, שיטה זו של הסרת "bumps" טוב מאוד לטיפול טחורים חיצוניים, ללא קשר לשלב המחלה, כלומר, נראה כי אין כל אינדיקציה לניתוח כדי להסיר טחורים, אבל החולה סובל. עבור ניתוח זה, לייזר או radionohm משמש.

הסרת טחורים יכולה להתבצע על ידי שיטות פולשניות אחרות:

  • Electrocoagulation (מונופול ו דו קוטבית), שבו המנתח הראשי הוא זרם חשמלי;
  • Cryodestruction באמצעות טמפרטורות נמוכות במיוחד (-196 ° C);
  • Photocoagulation (באמצעות קרני אינפרא אדום).

שיטות פולשניות מינימלית של הסרת בעיות החלחולת נפוצים יותר במדינות זרות מפותחות, בפדרציה הרוסית הם רק צובר תאוצה. זרים בדרך כלל יש גישה אחרת לבריאות שלהם, הם לא מתביישים לבקר פרוקטולוג בשלבים המוקדמים של הפיתוח של התהליך,כאשר אתה יכול להסתדר עם קצת דם. טחורים הם מחלות הנמצאות בתחום האחריות של המטופל, והחולים שלנו (הרוסים) הולכים לרופא מאוחר, ולכן ברוב המקרים (עד 75%) הם עוברים טחורים רדיקליים.

שאלה חשובה היא העלות

לעתים קרובות, עלות ניתוח להסרת טחורים עולה על החשיבות של אפשרויות לביצוע התערבות כירורגית. האם זה או שיטה זו זמינה במחיר שלה, או שאתה יכול בדרך כלל לפתור את הבעיה בחינם?

כמו כל ניתוח אחר, עלות הטחורים תלויה בשיטה הנבחרת ובמעמד המרפאה, אשר בתורו עולה בקנה אחד עם הציוד והמתקנים של המוסד הרפואי. אתה יכול, כמובן, להסיר את הצמתים ללא תשלום במקום המגורים, אם כי אם יש סימנים לכך, עם זאת, במקרים כאלה לא ניתן לקוות כי המטופל יוכל להשתתף בבחירת השיטה להיפטר של המחלה. כדי שתוכל לבחור ולפקד, תצטרך ללכת למרפאה בתשלום (חלק מהחולים רק לשקול אפשרויות כאלה), שבו כל הליך ספציפי, כמו הפעולה להסרת טחורים עצמו, תהיה עלות מסוימת. המחירים יכולים להשתנות במידה ניכרת, וכאן הכל יהיה תלוי בנסיבות לעיל (אזור, מצב מוסד, הכישורים של הרופא, השיטה ומידת הזנחה של המחלה). בממוצע ברוסיה עבור השיטות העיקריות של הסרה כירורגית של טחורים אתה יכול למצוא את המחירים הבאים (מקורב):

  • Sclerotherapy של טחורים (אחד) הוא ≈ 3000 רובל, ולכן, אם יש שלושה מהם, אז התוצאה תהיה משולשת;
  • קשירת יעלה על 5,000 רובלים;
  • Disarterization – כאן המחיר הוא גבוה יותר, בדרך כלל אין צורך לסמוך על פחות מ -20,000 רובל;
  • הניתוח להסרת טחורים במיליגן-מורגן נע בין 3000 ל -7000 רובל.

יצוין כי ההבדל במחירי הרובלים יכול להיות משמעותי מאוד, ולכן, כדי להוכיח את זה, נביא את העלות של הסרת כירורגי של טחורים במוסקבה, מוסקבה אזור הבירה הצפונית של הפדרציה הרוסית:

שם המבצעמוסקווהאזור מוסקבהסנט פטרבורג
סקלרוטרפיה טחורים750 – 150001600 – 130002700 – 11000
מורגן מיליגן טחורים (1 קשר)1200 – 960002000 – 320004000 – 53000
קשירת עם לטקס לטבעות 1 קשר950 – 440001800 – 320001500 – 38000
אלקטרואורגואגולציה 1 גרם.1000 – 460002000 – 35002000 – 9000
הסרת קרישי דם באמצעות רדיובאז או לייזר650 – 35000800 – 100001000 – 16000
Disarter g. (HAL-RAR)3500 – 10000024000 – 6700016000 – 49000

עם זאת, זה לא הכל. בכמה מרפאות ומרפאות במוסקבה בסנט פטרבורג, העלות של כל הפעולות האלה יכולה לעלות באופן משמעותי על 100,000 רובל, וזה לא מפתיע, כי יש הרבה אנשים מוכנים לשלם כסף עבור המבצע, אבל לעת עתה יש ביקוש – יש גם אספקה.

בנוסף לכל האמור לעיל, הקורא מחויב תמיד להבין שסכום זה לעולם לא יספיק, משום שגם הליכי ההכנה שווים משהו:

  • במהלך הבדיקה הרופא יצטרך לשלם לפחות 500 רובל;
  • Rectoromanoscopy מושך איפשהו 1000 רובל;
  • אנליזות, תרופות ופעולות הכנה אחרות יעלה 3 – 8, ואפילו 10 אלף.

כדי לחשב את העלות מראש ולא לטעות, עדיף לבקר באתרי המרפאות, לברר את המחירים, לקרוא שם, ולאחר מכן לקבל החלטה.

טיפים מבחוץ

לא פחות חשוב לחולה אשר קיבל את ההחלטה להיפרד ממחלתו באמצעות הסרה כירורגית שלו, יכול להיחשב חוות דעת של אנשים שעברו ניתוח, עברו שיקום מודעים לתוצאות.

המשוב החולה מגלה לעתים קרובות דיוקן פסיכולוגי של הניצול. האם אופטימיסטים הכל נפלא, פתרון מלא לבעיה, תקופה שלאחר הניתוח שלאחר הניתוח והאמונה כי לא יהיו תוצאות של הסרת כירורגי טחורים.

פסימיסטים הם מציינים את הפחד ואת האימה לפני הניתוח, הם אומרים מעט על היתרונות, אבל הם זוכרים מזמן את הסיוט שיקום, אשר עבורם נמשך חודש שלם (!). אבל באופן כללי, יש ביקורות טובות יותר מאשר רעות, רוב האנשים מרגישים מאושרים, כי בסופו של דבר את מחלת מטריד כי כבר מקומי במקום כל כך עדין במשך שנים כבר בוטלו במהירות וביעילות.

אם ניקח בחשבון את הדעות של אנשים שונים, אני רוצה למשוך את תשומת הלב של חולים אשר רק הולך tomorhhoidectomy, כי התקופה שלאחר הניתוח ואת תקופת השיקום תלויה במידה רבה כיצד להתכונן להליך בעתיד, ואת תחילת ההשלכות קשורה ישירות לאורח החיים העתידי של "המוביל טחורים של אתמול ".

כשהגרוע מכול נגמר

זה יהיה נאיבי להאמין כי הספירה לאחור של רווחה מלאה יתחיל ביום של גאולה מ "קונוסים" מסכני חיים. בדרך זו או אחרת, המעשה הראשון של ציווי בתקופה המוקדמת שלאחר הניתוח יכול ליצור אי נוחות גדולה.כדי למנוע את זה קורה, יש צורך מראש (החל בהכנות טרום ניתוח) כדי לדאוג היעדר כיסא ביום הניתוח, כי אתה יכול לדמיין איזה סוג של כאב המסה צואה וכתוצאה מכך יגרום כאשר מדובר במגע עם משטח הפצע.

בואו המבצע ילך בלי תקלה, וגם אם זה היה פולשנית מינימלית, אתה לא צריך לזנק על מזון ביום הראשון. יתר על כן, אתה לא צריך להשתמש בו בכלל. אתה יכול רק לשתות לא מגרה ולא bloating משקאות. ועוד – יותר טוב.

ביום השני, אתה יכול לטפל בעצמך מרק קל, דייסה נייטרלי, יוגורט, גבינת קוטג 'דל שומן וממשיכים לשתות. יש לזכור כאן שבמקרים אחרים, אצל גברים עם שתייה בשפע, מתעוררת בעיה נוספת – הצפת השלפוחית ​​וחוסר היכולת לשחרר אותה באופן עצמאי. זה חייב להיות הורה לרופא ואת השתן מוסר באמצעות קטטר. ואת הסוגר מכווץ של פי הטבעת הוא נינוח עם קרם ניטרוגליצרין.

איך להרחיב את הדיאטה – הרופא יגיד, אבל המטופל צריך להבין בבירור כי זה צריך להיות מכוון על מנת להקל על מעשה של ציווי, כלומר, לא להדק את התוכן של המעי, אחרת תצטרך להשתמש באמצעות משלשל.המטופל לאחר ניתוח להסרת טחורים צריך לגשת לשירותים בכל עת, אבל הישיבה מוגזמת שם יהיה גם ללא שימוש – מתח עם מתיחות חזקה בימים הראשונים יכול להיות מזיק נוסף להוביל לתוצאות לא רצויות.

בתקופה שלאחר הניתוח, היגיינה של אזור אנאלי הוא מאוד חשוב. המלצות (בהתאם להיקף ההתערבות) על חשבון זה מקבל החולה מפיו של הצוות הרפואי ומציית להן בקפידה (תחבושות, בדיקות, נהלים אחרים).

בימים הראשונים של התקופה שלאחר הניתוח מלווה לעתים קרובות בכאב חמור בפי הטבעת. במקרים כאלה, משככי כאבים שייקבעו על ידי רופא יעזרו לכם, הם לא יפריעו לאמבטיות (פתרון חלש של אשלגן פרמנגנט, קמומיל), משחה מבוססת מתילוראציל ומנות נרות, אשר יסייעו לכם במהירות לשחזר את האזור שנפגע על ידי הסרה כירורגית של הצמתים.

למרבה הצער, לפעמים יש …

הסרת טחורים ברוב המקרים ללא תוצאות, ולאחר הניתוח, חולים זוכרים את מחלתם כחלום רע.בינתיים, יש אחוז קטן של הסבירות כי הבעיות ימשיכו. בין ההשלכות האפשריות הממתינות לחולה לאחר הניתוח, ניתן לזהות את הגורמים הבאים:

  • דימום, אשר מתרחשת עקב ligatures מחליק או חלש כלי הדם סגירת;
  • התפתחות של תהליכים דלקתיים ודחיפות, שהסיבה לכך היא, ככלל, הזנחת כללי האספסיס במהלך התערבויות טיפוליות;
  • היצרות של תעלה אנאלי, אשר כבר נוצר בתקופה שלאחר הניתוח מאוחר;
  • הופעתם של "בליטות" חדשות (ההסתברות של הישנות אינו נכלל עם כל השיטות להסרת טחורים).

במקרים כאלה, אתה לא יכול לשים את כל האשמה רק על הרופא המטפל. אין ספק, הוא ניסה ועשה הכל נכון, אבל כל אורגניזם הוא אינדיבידואל, ולכן אנשים שונים מגיבים אחרת לאותן נסיבות. תפקידו של המטופל בתקופת השיקום הוא לעזור לרופא, ולזכור את הניתוח שהפך לנחלת העבר, מאוחר יותר לשנות את אורח החיים שלו, דיאטה, ואולי, עבודה, אם גורמים אלה מסוגלים לעורר את הופעתן של בעיות חדשות.

מה מציעה הרפואה המודרנית?

הסוגים העיקריים של התערבויות כירורגיות כי הם בשימוש פעיל בפועל הרפואי המודרני ניתן לחלק למספר קבוצות.

הקריטריונים העיקריים הם המטרות והטכניקות ליישום שלהם

  • הסרת ורידים טחורים עם קשירת בו זמנית של הרגליים וסקולריות שלהם:
  • חלק עיקרי של טחורים עם קרום רירי (התערבות מתייחס ניתוח פלסטי);
  • הסרת טחורים בלייזר;
  • photocoagagulation באמצעות קרינה אינפרא אדום;
  • על מיליגן-מורגן ועל לונגו.

ניתוח פלסטי הוא דרך לא רק להיפטר מכאב ואי נוחות, אלא גם כדי להפחית באופן משמעותי את תקופת השיקום, אבל הטיפול עצמו יחייב יותר זמן, שכן יש צורך לבוא להתייעצויות עם רופאים לפני ההתאוששות המלאה.

יש גם כמה שיטות פחות נפוץ המשמשים, למשל, במקרה של סיבוך של מהלך המחלה ו / או במקרים מתקדמים:

  1. לדברי Sklifosovsky – ההליך כולל חבישה בסיס של הצומת באמצעות חוט רפואי חזק.
  2. לדברי Martynov – השיטה גם מציע לחבוש את הקשר כדי למנוע את זרימת הדם אל הקשר, אבל כריתה מתבצעת גם.
  3. קבלת פנים הוא משמש אם יש סיבוך של מהלך המחלה או שזה בא אחרי הצעדים שננקטו כדי להיפטר טחורים. המהות שלה היא כדלקמן: חתך נעשה לאורך המערכת באתר של הבעיה, ואז החלק המושפע של המעי הגס הוא הוציא וחתך, ולאחר מכן את הקצוות הם תפורים בקפידה את החתך.

לפני ביצוע הניתוח, הרופא יבצע בדיקה מלאה, יהיה צורך לעבור בדיקות, רק לאחר מכן סוג ההתערבות יזוהה, אשר יאפשר להיפטר המחלה.

אינדיקציות לטיפול כירורגי

פעולות ומניפולציות מיוחדות הקשורות להסרה או תיקון קוסמטי של טחורים מוקצים במקרים הבאים:

  • הידרדרות – מעבר המחלה מדרגה קלה עד בינונית וחמורה לאחר טיפול תרופתי במשך 2-3 חודשים;
  • דלקת מתמשכת של הצמתים (לאחר כל פעולת מעיים);
  • המחלה מלווה לא רק על ידי אי נוחות, אלא גם על ידי דימום;
  • נמצא פקקת באזור טחורים;
  • נוכחות של מחלות או פתולוגיות אחרות של פי הטבעת;
  • גילה paraproctitis בצורת כרוני;
  • יש פוליפים.

Hemorrhoidectomy היא שיטה ישנה וכואבת

סוג זה של ניתוח משמש בשלבים מאוחרים יותר של הטיפול במחלה או כאשר יש סיבוכים מסומנים בבירור.

פעולות וידאו:

בנוסף לאזמל הרגיל בתהליך, המנתח משתמש בציוד מודרני, המבוסס על אולטרסאונד.

גישה זו צמצמה באופן משמעותי את הטראומה ואת זמן הפעולה עצמה.

זה מבוצע תחת הרדמה כללית או הרדמה בעמוד השדרה במשך כ 60 דקות. הפצעים שנותרו לאחר ההתערבות מתעכבים במהירות, אינם גורמים לאי-נוחות.

מבצע מיליגן-מורגן

פעולה זו מבוצעת להסרת טחורים, כפי שמוצג בסרטון:

מיליגן-מורגן hemorhhoidectomy מבוצעת הן עם מיקום פנימי וחיצוני של טחורים.

הייחודיות של הנוהל היא כי ניתן לבצע את זה בשלבים 3-4 של המחלה, כאשר יש גידול בצמתים בגודל.

המהות העיקרית של המבצע היא להסיר את הקשר ולתפור את כלי הדם pedicle. לאחר חיטוי המקום בו יבוצעו התערבויות, מבצע המומחה בדיקה באמצעות אמצעי הגדלה מיוחדים.

חשוב: רופאים מנסים לשמור על גשרים ריריים בעור. משך ההליך הוא כ-35-40 דקות.

מקומות שנותרו לאחר הקשרים הוסרו ניתן לתפור, אבל הם גם נותרו פתוחים כדי לאפשר את תהליך הריפוי להמשיך באופן טבעי.

השלב האחרון של פעולה זו הוא חיבור, שנמשך מספר ימים. תהליכים טבעיים של הגוף, כגון פריקה של גזים, מבוצעות באמצעות צינור רפואי מיוחד רך כי הוא הכניס בסופו של התהליך.

בתורו, עבור המבצע מיליגן-מורגן יש מספר התוויות נגד:

  • תהליך הזיהום בגוף;
  • מחלות כרוניות (החרפתן);
  • אונקולוגיה;
  • מחלת קרוהן;
  • הריון והנקה.

בנוסף, חולים שאובחנו עם HIV אינם רשאים לעבור ניתוח. גיל הילדות אינו התווית נגד ישירה, אבל הרופא חייב לערוך בדיקה יסודית של האורגניזם כולו לפני מתן אישור לפרוצדורה.

התערבות של לונגו

הסרת טחורים בשיטת לונגו – וידאו:

שיטה זו במרפאות שונות נקראת אחרת, למשל, כריתה טרנסנלית או אופיקסיה טחורים.

המהות של המבצע הוא כדלקמן: הסרת הקרום הרירי של פי הטבעת.יחד עם חלק זה, הצומת עצמו נמחק גם הוא.

Suturing, אשר יש צורך לאחר ההליך, הוא עשה עם סוגריים טיטניום. כתוצאה מהניתוח, לא ניתן לבצע את הסרה המלא של הצומת, זרימת דם קטנה יותר תורמת לירידה.

הייחודיות של הנוהל היא כי במהלך ביצוע ההתערבות, לא רק ידע ומכשירים רפואיים משמשים, אלא גם את הציוד:

  • מרחיב אנאלי;
  • סובב stppler;
  • חוט חוט.

הודות לשיפור הטכני, השיטה מתבטאת במהירות ובמהירות עם אחוז מינימלי של סיבוכים.

יתרונותיו של שיטת לונגו

כל פעולה מבוצעת כדי להיפטר מהסיבה למחלה. הטכניקה של לונגו מאפשרת לך לשחזר רקמה מלאה ריריות המצויות בתעלה האנאלית, כדי למנוע פגיעה.

כמו כן, מנגנון העצבים השרירי, שנמצא בפי הטבעת, אינו ניזוק כלל. משמעות הדבר היא כי החולה לא יחוו אי נוחות, כאב, וגם סובלים צרכנות בלתי מבוקרת.

חשוב גם שתקופת ההחלמה לא תארך אפילו חמישה ימים, בעוד שהמבצע עצמו, אשר ניתן לראות בסרטון, אינו נמשך 15 דקות.

חשוב מאוד לזכור בעת בחירת שיטה זו להיפטר טחורים, כי זה כמעט לא גורם סיבוכים בכל צורה שהיא.

התוויות נגד לשימוש בשיטה

עם כל ההיבטים החיוביים של ההשפעה התפעולית של השיטה של ​​לונגו, יש כמה חסרונות – חוסר היכולת לחשב את ההשפעות ארוכות הטווח, כמו גם את חוסר האפשרות של הסרת הצמתים כי הם בחוץ.

סיבוכים אפשריים

כמובן, יש גם לדעת מה סיבוכים עשויים להתעורר לאחר התערבות כירורגית, שכן אפילו המומחים המנוסים ביותר לא יכול לתת 100% ערבויות של היעדרותם.

בין הקשיים הצפויים ביותר:

  • דימום, כולל פזרני;
  • הספה של מקום ההשפעה;
  • אדמומיות ודלקת;
  • כאב מקומי חמור;
  • הפרת המנגינות – במיוחד לעתים קרובות היא באה לידי ביטוי ביום הראשון לאחר ההליך;
  • צרכנות בלתי מבוקרת;
  • דליפת גזים;
  • ערוץ צמצום.

מסיבה זו, ביום הראשון או שניים, הרופאים ממליצים בחום לשמור על מנוחה במיטה.

היגיינה אישית היא חובה על שמירת – עדיף להשתמש סוכנים אנטיבקטריאליים מיוחדים למטרה זו.

מהיום השני מותר לאכול מזונות דל שומן ומוצרי חלב, למשל, יוגורט. דייסה ירקות מבושלים ניתן לאכול ביום השלישי לאחר הניתוח.

איסור מיוחד מוטל על אלכוהול – עד 6 חודשים. בנוסף, מומלץ לקחת משלשל כדי למנוע פגיעה.

כפלט

השימוש בשיטה התפעולית של הטיפול יאפשר זמן קצר להיפטר מכאב כואב. כל סוגי החשיפה נעשים במהירות – לא יותר משעה ודורשים מינימום הגבלות מאדם בזמן ההתאוששות, שנמשך מספר ימים.

לאחר הניתוח, החולה אינו חווה ברוב המקרים אנשים מבחוץ אשר מונעים ממנו לחיות, מנוחה ותחושת עבודה.

בעיות ברוב המקרים אינן מתבטאות שוב. התרחשות לפעמים סיבוכים אינם הנורמה, אבל המאפיינים של גוף האדם, כי הם היוצא מן הכלל.

זו הסיבה שאתה לא צריך לפחד, אתה צריך ללכת לרופאים ולעבור בדיקות כדי לשכוח טחורים אחת ולתמיד.

טחורים כירורגיה

אם יש ראיות ובמקרה של מצב מתאים של החולה, הרופא רושם ניתוח.לפני הניתוח, יש צורך באנוסקופיה, ובחלק מהמטופלים, רקטורומוסקופיה. אם מתוכננת שיטת רדיקלית של כריתה טחורים, החולה נשלח לבדיקות הבאות:

  • סה"כ דם, שתן;
  • HIV, PB;
  • קואגולוגרמה;
  • קביעת קבוצת הדם, rhusus;
  • סמני הפטיטיס;
  • קרישת דם.

אם ניתוח טחורים מתוכנן בבוקר, בלילה הקודם, גבר או אישה צריכים לעשות חוקן טיהור או לקחת סמים מיוחד המעי הרגיז (Fortrans). לפני הנוהל, אסור לקחת נוגדי קרישה דם מדללים אחרים, כפי שהם יכולים לגרום לדימום במהלך הסרת טחורים. אם המטופל נרשם על ידי השיטה של ​​ד"ר מיליגן מורגן, המטופל הוא הודה לבית החולים כי הניתוח כולל שימוש בהרדמה כללית.

סוגי פעולות טחורים

הסרה כירורגית של טחורים הכרחי עבור אנשים אשר ניסו להיפטר מהמחלה במשך זמן רב בעזרת שיטות טיפול שמרני, אבל זה לא עובד בשבילם.במקרה זה, כריתה של קונוסים היא השיטה היעילה היחידה שיכולה לרפא את הפתולוגיה. ישנן דרכים שונות כדי להסיר טחורים, כולל אלה פולשנית מינימלית, אשר ניתן להשתמש הן עבור יצירת קשר חיצוני והן פנימי.

טיפול כירורגי של טחורים מוצדק בשלבים מאוחרים יותר של התפתחות המחלה (עם 3 או 4 מעלות של חומרת), כאשר כל טכניקות טיפוליות אחרות נשפטו. אינדיקציות לניתוח הן:

  • התקדמות המחלה, כישלון הטיפול השמרני;
  • כל תהליך של ריקון מעיים גורם לאובדן של בלוטות מלאות דם;
  • התפתחות סיבוכים של המחלה, הופעת fistulas עם מורסות ב פי הטבעת, דלקת של קונוסים ודימום.

טחורים טחורים

פעולה זו אינה כרוכה בהתערבות ישירה בחלל הצפק, אולם היא קשורה לטראומטיזציה של העור, כלי הדם והקרום הרירי. במקרה של נסיבות שליליות, הניתוח של טחורים יכול להוביל לדימום או זיהום של הגוף של המטופל עם כל זיהום.זה מסביר את הצורך בהכנה יסודית למניפולציה.

השיטה המסורתית שבאמצעותה מטופלים מטופלים עם דלקת טחורים הוא מבצע מיליגן-מורגן. שיטה זו משתפרת ללא הרף, בוחרת את האופציות האופטימליות ביותר עבור הניתוח. היתרון של התערבות כירורגית זו היא האפקטיביות בטיפול טחורים פנימיים של כיתה 3-4 עם נטייה פקקת או דימום כבד.

איך טחורים מוסרים על ידי טחורים? במהלך הניתוח, טחורים הוא נכרת יחד עם הקרום הרירי. שיטה אופרטיבית זו לטיפול במחלה נחשבת לטראומה.

Like this post? Please share to your friends:
כתיבת תגובה

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: