בדיקה רקטלית של האצבע, רקטלית

כיצד מבוצעת בדיקה רקטלית, מהן השיטות?

כיום, פרוקטולוגיה מודרנית יש כמה שיטות לאבחון מעיים. בדיקה של פי הטבעת מאפשרת לך לזהות מחלות רבות בכל שלב ולהתחיל בטיפול בזמן, הימנעות סיבוכים רציניים. מחלות של פי הטבעת שונות בסימפטומים שלהן, ובשלבים הראשונים הם לא מופיעים כלל. לכן יש צורך לעבור בדיקה לאי נוחות, כאב, עוויתות בתעלה האנאלית ובפי הטבעת.

בושה מזויפת מול פרוקטולוג יכולה לגרום לאי-רצון להיוועץ ברופא ולהיבדק. עם זאת, המחלה מתפתחת יותר, ואת הכאב ואת אי הנוחות באזור אנאלי עשוי להגדיל, מה שהופך את המראה של דימום. חשוב לבקש עזרה מרופא בזמן ולעבור את כל שיטות האבחון שנקבעו על מנת להבהיר את האבחון ולהתחיל את הטיפול הנכון. אבחון נדרש במקרים בהם ריר מוגלה, מוגלה מן התעלה האנאלית, ויש דימום מן פי הטבעת במהלך צרכיו. רצונות של ציווי שווא צריכים להיות גם סיבה מיידית לקבלת טיפול רפואי.העיקרון העיקרי של המחקר הוא למנוע התפתחות של גידול.

שיטות שונות של אבחון פרוקטולוגי כוללות שיטת רקטלית לא אינסטרומנטלית ושיטות אינסטרומנטליות שונות לבדיקת המעי. כל בדיקה של המטופל מתחילה, קודם כל, עם גילוי של תלונות עם בדיקה ראשונית של אזור רקטלי בקבלה. המשימה של הפרוקטולוג היא לאסוף מידע על מצב המעיים ולבסס אבחנה מדויקת. אז, איך הבדיקה?

בדיקה רקטלית דיגיטלית

לפני נטילת רופא, נדרשת הכנה לקראת בדיקה על ידי פרוקטולוג. לאחר התייעצות, ככלל, בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת מתבצעת. ליישום שלה, חלוקת פי הטבעת (חלוקה נמוכה שלה) חייב להיות נקי. בבית, זה הכרחי לנקות את המעיים באופן עצמאי, זה יכול להיעשות עם חוקן טיהור מים.

ישירות בבדיקת הטקסטיל מאוד, הרופא קובע את המצב הכללי של האורגן (פי הטבעת), את עוצמת הפריסטאלסיס, נוכחות של תצורות על הקירות. בדיקה רקטלית דיגיטלית של פי הטבעת מאפשרת לרופא לזהות ולהעריך התכווצויות קיימות של לולאות המעיים, מידת המתח השרירי החלק,לקבוע את הנוכחות ואת המיקום של תצורות. בדיקה כזו היא חובה, היא תמיד מבוצעת עם תלונות המטופל על כאב והפרעות שונות בפעילות האורגן.

הבדיקה מאפשרת להעריך את מצבם הכללי של כל רקמות התעלה האנאלית, כמו גם את מצב האיברים הסמוכים למעי, את סגירת הסוגר. הרופא מזהה תהליכים פתולוגיים המתרחשים במעי עצמו. כמו כן הוא מעריך את מצבו הכללי של הגוף על ידי הממברנה הרירית. וכמובן, הרופא קובע את הסיבות לשחרור מן פי הטבעת.

תעלת האנאלי נבדקת על ידי שיטת המישוש. הרופא קובע את גמישות הקירות, ניידות, בוחן את קפלי הקרום הרירי. גישוש יכול לחשוף שינויים שונים בפי הטבעת ישירות בקירות התעלה האנאלית. במרפאת הרופא נבדקים המטופלים בתנוחות נוחות שונות – בכיסא הגינקולוגית (על הגב), במצב המרפק הרגיל, וגם במצב החולה המונח בצד (הגפיים התחתונות חייבות להיות כפופות).

הטכניקה לביצוע מישוש היא פשוטה: הרופא לובש כפפות גומי סטריליות ומכניס בעדינות את האצבע ישירות לתוך פי הטבעת.לכן, מישוש רציף מאפשר לרופא לבחון את כל הקירות של תעלת האנאלי ואת פי הטבעת כולו. יש לציין כי שיטה זו של אבחון על ידי רופא יכול להתבצע עם השימוש של משככי כאבים מודרניים שאינם מעוררים תחושות לא נעימות וכואבות.

אנוסקופיה

אחת משיטות האבחון האינסטרומנטליות היא שיטת האנוסקופיה. זה הליך בדיקה רקטלית במרפאות מבוצעת בדרך כלל באמצעות מכשיר רפואי anoscope. אנוסקופיה היא אחת השיטות האבחוניות המנדטוריות למחלות מעיים שונות. בדרך כלל, זה הליך זה בהכרח בעקבות התוכנית לאחר בדיקה דיגיטלית ולפני שיטות אחרות של האבחון.

כאשר אנוסקופיה משמש, המכשיר anoscope מוכנס לתוך המעי באמצעות פי הטבעת. במקרה זה, בעזרת המכשיר, הפרוקטולוג בודק את התעלה האנאלית ואת המעי. ככלל, זה anoscopy שקובע את נוכחותם של טחורים ומבנים אחרים בתוך קירות המעיים.

לדברי הרופאים, הסימנים למחקר זה הם:

  • כאבים כרוניים חריפים וחוזרים במעיים;
  • הפרעות שרפרף קבוע;
  • עצירות ממושכת;
  • כמו גם תופעות לא נעימות כמו שלשולים;
  • הפרשת דם ישירות מפי הטבעת.

אבחון כזה יכול לקבוע ולהבהיר את המיקום של טחורים, פוליפים, נוכחות של דלקת, הגורמים לחסימת מעיים. עם anoscopy, הרופא לוקח כתם ורקמות עבור ביופסיה. השיטה מאפשרת בדיקה של החלקים התחתונים של פי הטבעת בעומק של עד 15 סנטימטרים.

הטכניקה של ההליך לא לוקח הרבה זמן. Anoscope מוכנס לתוך פי הטבעת בתנוחת שכיבה. הרופא מכניס את המכשיר בתנועות מעגליות מסודרות. לאחר המכשיר הוא בתעלה אנאלי, הקירות להרחיב, פתיחת לומן עבור הרופא לבחון. הנוהל עצמו אינו מסוכן וכואב, אבל יש כמה התוויות נגד בשיטה זו. Anoscopy אסור לבצע עם דלקת חריפה של אזור perinatal, עם תרמית או כוויות כימיות גרוע, כמו גם עם צמצום משמעותי של תעלת אנאלי כולו.

רקטומנוסקופיה

בדיקה רקטלית של פי הטבעת היא בלתי אפשרית ללא סיגמואידוסקופיה. השיטה נקראת גם rectoscopy. היום הוא משמש ביותר אנדוסקופי בשימוש נרחב, אשר יש דיוק גבוהה של התוצאות, והוא אינפורמטיבי במיוחד. רקטורומוסקופיה מאפשרת לבחון את החלק התחתון של המעי הגס והפי הטבעת לעומק של 35 ס"מ.

אבחון יכול לספק תחושות לא נוחות, אבל הרדמה משמש רק במקרים מסוימים. לפני ביצוע rectoscopy, יש צורך לנקות לחלוטין את המעיים עם חוקנים מים. השיטה היא prescribed על ידי הרופא רק לאחר בדיקת האצבעות.

האינדיקציות לשיטה זו של אבחון הן ביטויים כואבים חזקים בתעלה האנאלית וברקטום, ריריות ריריות שונות, דם, פריקה סוערת מפי הטבעת, חשדות למחלות מעיים חמורות. Rectoscopy משמש לעתים קרובות למחקר במהלך בדיקה שגרתית כדי למנוע לחלוטין גידולים ממאירים אפשרי.

ביצע את הרקטוסקופיה במצב מרפק הברך של האדם הנבדק.במצב דומה, הקיר הצפק הוא הוריד, מה שמאפשר להציג במדויק את הצינור של המכשיר rectoscope. מן פי הטבעת, הצינור של המכשיר מתקדמת לאזור סיגמואיד. לפני הכניסה לתוך פי הטבעת, הצינור של מכשיר רפואי משומן עם ג'לי נפט. קצוות המכשיר אינם מתנגדים לקירות המעי, דבר המאפשר להזיז את הצינור דרך לומן החלחולת. אביזרים מיוחדים שואבים את האוויר לתוך המעי. כל המחקר מתבצע תחת פיקוח רפואי ויזואלי.

בשיטת האבחון אין כמעט הגבלות. Rectoscopy אינו prescribed עבור דימום חמור דלקת בחלל הבטן.

איריגוסקופיה

רנטגן במעי באמצעות סוכן צביעה (תערובת בריום) נקרא איריגוסקופיה. בדיקה רקטלית דומה מבוצעת כדי לזהות fistulas, פוליפים, היצרות cicatricial, ב קוליטיס כרונית. דרך פי הטבעת, המעי מלא בתערובת בריום, ולאחר מכן נלקח רנטגן. צבע ממלא לחלוטין את המעיים, אשר מאפשר לך לזהות במדויק את ההקלה של הממברנה הרירית.

רנטגן נותן מושג על המיקום של קרבים ופתולוגיות שונות בגוף. איריגוסקופיה מאפשרת לזהות גידולים, פתולוגיות גסות, פוליפים, וכן כדי לקבל מידע על הגמישות של קירות המעיים ואורך המעי. התווית נגד העיקרית לאבחון – ניקוב של אזור המעי ואת המצב הקריטי של המטופל.

קולונוסקופיה

שיטת אבחון יעילה של החקירה היא קולונוסקופיה באמצעות מכשיר קולונוסקופ מיוחד. זה מכשיר אנדוסקופי מאפשר לך לבחון באופן מלא את המעי כולו. במהלך ההליך, הרופא יכול לקבוע את המצב הכללי של רירית המעי. עם הנוהל עצמו, ניתן להסיר כמה גידולים, להפסיק דימום, כדי להסיר גוף זר מן המעי. השיטה נחשבת היעילה ביותר אינפורמטיבי, נותן תמונה מלאה של הרופא על מצב הגוף כולו.

קולונוסקופיה נקבעת לאבחון ראשוני של גרורות שונות, במקרים של מחלת קרוהן, לאחר הסרת טחורים ופוליפים, בתקופה שלאחר הניתוח להסרת סרטן.כמו כן, השיטה יעילה למחקרים קוליטיס כיבית.

הסימנים להליך הם מחלות של המעי הגס, נוכחות של גידולים וחשד לגידול, חסימת מעיים, דימום, צורות חריפות של קוליטיס ומחלות זיהומיות של המעי.

במהלך האבחון, ההרדמה המקומית נקבעת, ולאחר מכן קולונוסקופ מוכנס דרך פי הטבעת. המחקר מתבצע כאשר המטופל שוכב על צדו עם ברכיו כפופות. לאחר הכניסה, הצינור של המכשיר נע במעלה המעי. אספקת האוויר למעי מאפשרת לך להרחיב את הפער בין הקירות.

הנוהל יכול לגרום לדחף לצנוח, כי המעי מלא באוויר. ייתכן גם שיש כאב במהלך המעבר של מעי קולונוסקופ. כדי להבהיר באופן מלא את האבחנה, הרופא יכול לקחת אזורים של רקמות מושפעות עבור ביופסיה. לאחר השלמת האבחון, האוויר מן המעי נשאב על ידי אנדוסקופ.

הוראות מיוחדות

יש לזכור כי רק שיטות מודרניות של אבחון של המעי יכול לזהות את המחלה ולהבהיר את האבחנה. בשום מקרה לא יכול לסרב לבצע אבחנה רקטלית עבור סימפטומים שונים של חוסר נטייה באזור אנאלי.בעזרת מכשירים רפואיים אבחון, רופא יכול להסיר פוליפים הקיימים במעי, לצרוב טחורים, לקחת את הרקמות של המעיים לבדיקות הדרושות, קרישת כלי הדם.

עבור שיטות שונות של אבחון בשימוש מכשירים רפואיים שונים – רך וקשה. האבחון מתבצע תחת פיקוח רפואי קפדני. שיטות אבחון רקטלי אינן נקבעות עבור סדקים אנאליים חריפים, דימום חריף מן המעי, הפרעות נפשיות, על מצבו הקריטי של המטופל, על דלקת חריפה בחלל הבטן, על צמצום לומן המעיים. כמו כן, הנוהל הוא התווית בלב וכישלון ריאות.

לפני האבחון יש צורך להכין את המעיים. כדי לעשות זאת, בעזרת טיהור חוקנים מים, המעיים מנוקים לחלוטין של צואה. שבוע לפני המחקר המתוכנן, אתה צריך לשנות את הדיאטה שלך, לאכול רק מזון לעיכול בקלות. מיד לפני הנוהל שנקבע, מוצרים שיכולים להגביר את היווצרות הגז במעי (קטניות, דגני בוקר, פירות) אינם נכללים בתזונה.

במהלך תקופה זו, אתה לא צריך לאכול קונדיטוריה, בשר שומן ודגים שומנים, אלכוהול, משקאות מוגזים. התפריט צריך להיות מורכב בשר ודגים רזים, משקאות חלב מותסס, קרקרים, אורז וסולת. דיאטה כזו מאפשרת לך להכין את המעיים לניקוי עם חוקנים ואבחון רקטלי.

לפעמים בדיקה רקטלית מבוצעת באמצעות הרדמה. השימוש בהרדמה מקומית הופך את האבחנה פחות לא נוחה וכואבת. עם זאת, משככי כאבים נקבעו על ידי רופא רק במקרים מיוחדים. הכנה איכותית של המעי לאבחנה, היציבה שנבחרה נכונה במהלך ההליך, בטן רגועה יסייע למנוע התחושות לא נעימות ולבצע מחקר של המעי עם אי נוחות פחות.

Like this post? Please share to your friends:
כתיבת תגובה

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: