מיליגן-מורגן heemorrhoidectomy: תקופת לאחר הניתוח, ביקורות

מתי הוא ניתוח מיליגן-מורגן hemorrhoidectomy שנקבעו?

רוב החולים שחווים טחורים מודים כי בגלל תחושת בושה כוזבת, הם חיפשו עזרה רפואית רק כאשר המחלה כבר עברה לשלב מתקדם. רבים מנסים לטפל בעצמם, מסתתרים מאחרים כגון בעיה עדינה. התוצאה היא מצער.

פרוקטולוגים מציינים כי טיפול שמרני בטחורים בשלב האחרון אינו יעיל עוד, ותרופות תרופות (משחות, ג'לים, נרות) יכולות רק להקל על תסמינים מכאיבים, אך אינן מאפשרות תוצאה חיובית לאורך זמן. במקרים מתקדמים, הטיפול טחורים כרוך רק שיטה אחת רדיקלית ויעילה – ניתוח. שקול אחת הפעולות האלה – מיליגן-מורגן hemorhhoidectomy.

שיטת hemorrhoidectomy הוצעה לראשונה על ידי מנתחים מורגן ומיליגן בשנת 1935. המהות שלו טמונה כריתה מכנית והסרה של טחורים. טכניקה זו החלה לשמש להסרת רדיקלית של בלוטות טחורים בחולים כבדים. במשך כמה עשורים עכשיו, ניתוח hemorrhoidectomy שימש בהצלחה לטיפול בחולים עם טחורים בכל מדינות העולם.

מי הוא presedoidectomy prescribed?

הרפואה המודרנית בתחום הפרוקטולוגיה כוללת ארסנל שלם של כלים המאפשרים לטפל בטחורים בשלבים שונים. לכן, מומחים מנסים להימנע ניתוח ככל האפשר, שכן ניתוח להסרת הצמתים הוא כואב טראומטי. אבל במקרים חמורים, מוזנחים, רק ניתוח יכול להציל את המטופל מסבל.

  • אינדיקציות לניתוח הוא שלבים 3 ו 4 של המחלה, טחורים יכול להיות גם פנימי ומשולב. הניתוח הוא prescribed אם הצמתים הפנימיים הם מובהקים ולא ניתן להסיר באמצעות שיטות פולשניות מינימלית.
  • Hemorhhoidectomy משמש בחולים עם נשירה החוצה צמתים חיצוניים תדירות גבוהה של החמרות של המחלה.
  • לפעמים הניתוח יכול גם להיות מנוהל בשלב השני של המחלה, אם הצמתים הפנימיים גדולים מדי ולא ניתן להסיר בכל אמצעי אחר.

הגבלות והתוויות נגד הניתוח

אחד הגורמים המגבילים את מינויו של הניתוח הוא גיל החולה. גם לאחר הניתוח, הישנות המחלה אינה נכללת.הסבירות הגבוהה במיוחד להחזרת המחלה, אם ההתערבות מתבצעת בגיל צעיר.

לכן, מנתחים מנסים לרשום את הניתוח לחולים אשר גילם עולה על 40 שנה. מומחים מנסים לעזור לחולים צעירים עם שיטות פולשניות ורפואה מינימלית.

התוויות נגד ניתוחים הן:

  • מחלות אונקולוגיות
  • הריון
  • מצב החיסרון
  • מחלת קרוהן.
  • אין לרשום ניתוח בנוכחות מחלות כרוניות ותהליכים דלקתיים שיכולים לסבך את הטיפול.

סוגי טחורים

מיליורגן-מורגן hemorrhoidectomy כבר מתורגל על ​​ידי מנתחים ברחבי העולם במשך כמה עשרות שנים. במהלך תקופה זו, רבים ניסו לשפר את השיטה, וכתוצאה מכך הופיעו זנים שונים של מבצע זה. זה מזה, הם נבדלים רק בשיטת השלמת הניתוח.

  1. פתח טחורים. בעת ביצוע ניתוח, פצעים באתר של הצמתים הוסרו אינם תפורים, הם נשארים פתוחים. הניתוח מבוצע בהרדמה תוך ורידית וכולל ניטור מתמשך של האדם הפעיל בבית החולים למשך 7-10 ימים.
  2. טחורים סגורים. וריאציה זו של הניתוח שונה מ hemorhhoidectomy הקלאסי כי הפצעים הכירורגיים הם לגמרי sutured. זה צמצמו באופן משמעותי את זמן הריפוי שלהם והקלו את תקופת ההחלמה. הניתוח נעשה באמצעות הרדמה מקומית.
  3. טחורים טחורים – גרסה נוספת של המבצע הקלאסי. במקרה זה, המנתח עובד עם הממברנה הרירית. זה גזור על הקשר, הרקמות המושפעות מוסרים, ואז הרירית היא sutured. סוג זה של ניתוח נחשב הכי קשה ודורש ניטור מתמיד של המטופל.

שלבי הניתוח של טחורים טחורים במיליגן-מורגן

ניתוח מיליגן-מורגן מבוצע בבית החולים. במהלך תקופת ההכנה, על החולה לעבור בדיקה מקיפה. הוא תרופות מרשם לנרמל את העבודה של המעיים, ולתקן את הדיאטה. אם לחולה יש החמרה של טחורים, הוא מתועד בטיפול בשיטות שמרניות (משחה, נרות, ג'לים). התערבות כירורגית מתבצעת רק לאחר התסמינים של החמרה.

לפני הניתוח, המעי של המטופל צריך להיות משוחרר מהתוכן עם חוקן או משלשלים, שדה כירורגי נקי מגולח. אז החולה ניתנת מראש הרדמה prescribed, הרגליים הם קבועים על תומך מיוחד. הרופא משתמש בחומרי חיטוי כדי לטפל בשדה הניתוח ולהמשיך את הניתוח.

  • המנתח מוסיף אנסקופ לתוך פי הטבעת כדי להעריך את מצב הצמתים ולהחליט על הרצף שבו ניתן להסיר אותם.
  • הצמתים הם תפסו ברציפות עם מהדק מיוחד, הם לשלוף לצבוט את העורקים להאכיל את הצומת עם דם.
  • את הרגל של טחורים הוא בהכרח תפור עם חוט בורג. שמתי את התפר בצורת דמות שמונה, זה ימנע את ligature מחליקה.
  • ואז הצומת הוא נכרת עם מכשיר כירורגי חיתוך. לרוב, אלקטרו-מכניקה משמשת לפעולה זו, אשר לא רק חותכת רקמות במהירות ובקלות, אלא שורף כלי דם, ומניעת התפתחות של אובדן דם.
  • בהתאם לסוג ההתערבות, פצעים כירורגיים נותרים פתוחים או מתפרים. כדי למנוע הצטברות של תעלה אנאלי בין פצעים sutured, יש צורך לעזוב את אזורי הממברנה רירי.
  • לאחר הסרה עוקבת של כל הצמתים, התפרים מטופלים עם תמיסת חיטוי, אזור אנאלי מכוסה בד סטרילי. בתוך פי הטבעת במשך שש שעות הכנס טורונדה ספוגה משחה.
תקופה שלאחר הניתוח

משך הזמן שלאחר הניתוח יהיה תלוי בטכניקה שנבחרה על ידי המנתח. עבור התאוששות מלאה מ hemorrhoidectomy פתוח, המטופל יצטרך חמישה עד שישה שבועות. לאחר טחורים סגורים, החולה מתאושש מהר יותר. בממוצע, מ 3 שבועות עד חודש.

יומיים או שלושה הראשונים לאחר הניתוח הם הקשים ביותר עבור המטופל. פצעים טריים הם מאוד כואבים, ויש סיכון של פגיעה וזיהום במהלך מעשה של ציווי. לכן, ביום הראשון החולה לא מומלץ לאכול מזון, מוגבל צריכת נוזלים.

הפציעות שלאחר הניתוח בימים הראשונים נפגעו מאוד, ולכן החולה נתמך במשככי כאבים. משחה Methyluracyl משמש כדי להאיץ את הצטלקות וריפוי הפצע, כדי להסיר את התהליך הדלקתי להפסיק דימום, אמבטיות Natalcid ו קמומיל נקבעו.לעתים קרובות, אדם המופעל יש פחד של שרפרף הקשורים תחושות כואבות. במקרים אלה, משלשלים והרדמה נקבעים למטופל כדי להקל על התהליך.

לאחר הפצעים הטריים להחלים קצת, החולה מותר לקחת מזון נוזלי לא מחוספס, ניקה. החולה צריך לחפש שרפרף רך, כך ההמונים צואה לא לפגוע ברירית הריפוי. התנאי העיקרי לריפוי פצעים חיובי והתאוששות מהירה יהיה דיאטה מיוחדת עם דומיננטיות של מזונות עשירים בסיבים ושימוש בכמויות גדולות של נוזל.

דיאטה תזונה נכונה לאחר טחורים

במשך תקופת ההחלמה ללכת טוב, מצב חשוב יהיה תזונה נכונה דבקות מסוימת דיאטה. הוא מבוסס על העקרונות הבאים:

  • תזונה צריכה להכיל את כל החומרים המזינים והויטמינים הדרושים לגוף נחלש ולאזן.
  • אכילה צריכה להילקח מנות קטנות, 5-6 פעמים ביום, כלומר, המזון צריך להיות חלקי.
  • חשוב כי האוכל היה עדין, הכלים צריכים להיות רכים, שפשף, ללא סיבי גס.אין לאכול מזונות שיכולים לגרום גזים עצירות.
  • הדיאטה מנוסחת בצורה כזו שהיא מסייעת לעיכול ויוצרת שרפרפים רכים וסדירים.

ביום הראשון לאחר הניתוח, מעשה של ציווי הוא לא רצוי, ולכן החולה צריך להרעיב. ביום השני או השלישי, אתה יכול להתחיל לאכול מרקים דל שומן, דייסות נוזלי, מוצרי חלב. מאוחר יותר בתזונה צריך להיות צמיג, דגנים רכים, מרקים, מוצרי חלב, פירות וירקות שאינם מכילים סיבים גסים, בשר תזונתי. מוצרים שאינם נכללים שיכולים לגרום להיווצרות גזים ותסיסה במעי. אלה כוללים:

  • ירקות עם סיבים גסים וירקות עם תוכן גבוה של חומרים שואבים. זה חומץ, שום, בצל, כרוב, צנוניות, צנון. זה לא רצוי לאכול אגוזים, דומדמניות, ענבים, פטל, תפוחים, הדר.
  • כל מיני קטניות: שעועית, אפונה, שעועית, עדשים
  • לחם שיפון, חלב מלא שומן
  • קוואס, משקאות מוגזים

זה בהחלט התווית מוצרים להגביר את העומס של הדם לאברי האגן: חריף, מעושן, חריף, משומר, כבוש. אלכוהול לא נכלל באופן מוחלט.בתזונה להגביל את הכלים של פטריות, בשר חזיר, כבש. מנסה לצרוך פחות סוכר, מאפים מתוקים, ממתקים. מן הדיאטה היא טובה יותר כדי למנוע מזונות מטוגנים. מזון צריך להיות מאודה, לנסות לתבשל, להרתיח או לאפות מזונות.

דיאטה לאחר ניתוח להסרת טחורים מסייעת למנוע סיבוכים, והיא נועדה לסייע להאיץ את ההתאוששות. שימו לב לזה זמן רב.

סיבוכים אפשריים לאחר ניתוח

לפעמים לאחר ניתוח hemorrhoidectomy עלול להיות סיבוכים:

  • דימום. התפרים לאחר הניתוח נפצעים בקלות על ידי צואה צפופה במהלך מעיים התנועה. כדי למנוע זאת, אתה צריך לעקוב אחר דיאטה ולקחת משלשל. לפעמים דימום יכול להתרחש עקב הצטברות מספקת של כלי דם במהלך הניתוח.
  • שימור שתן מצב חריף זה מתרחש בעיקר אצל גברים. במקרים כאלה, שתן מוסר באמצעות קטטר.
  • גורם פסיכולוגי. לחולה יש חשש מפני צרכיו בשל כאבים קשים. במקרים כאלה, חשוב להשיג שרפרף רך עם דיאטה משלשל ו משלשל.כדי להפחית את הכאב במהלך תנועות המעיים, החולה הוא prescribed משככי כאבים ומשחה nitroglycerin, מרגיע את הסוגר המעיים.
  • צרה של התעלה האנאלית. מתרחשת עקב טעות בתפרים של פצעים כירורגיים. המצב מתוקן עם מתחים מיוחדים או פלסטיק.
  • הסתגלות וחולשה אנאלית. סיבוך זה הוא נדיר, הוא מזוהה עם נזק הסיבים neuromuscular של המעי. זה מטופל על ידי תרופות או ניתוח.
  • פיסטולה לאחר הניתוח. עשויים להופיע מספר חודשים לאחר ההתערבות. הסיבה המראה שלהם הוא לכידת סיבי שריר במהלך סגירת הפצע, תוספת של זיהום עם ההיתוך הבאים של רקמות. היא מטופלת בצורה שמרנית או מבצעית.
  • ספיחה של התפרים לאחר הניתוח. מתרחשת כאשר פתוגנים הם הציג את פי הטבעת. במקרים כאלה, לקבוע תרופות אנטי דלקתיות אנטיבקטריאלי. במקרים חמורים, מורסה נפתחת ומרוקנת.

הישנות של המחלה לאחר hemorhoidectomy נצפתה רק באחוז קטן של המופעל. במקרה של הפרה של המלצות הרופא ואת התרחשותם של גורמים מעוררים, טחורים יכולים שוב יש השפעה לאחר 10-15 שנים, ולאחר מכן לא כל אלה שעברו ניתוח.

עם אורח החיים הנכון, מספיק פעילות גופנית, לוותר על הרגלים רעים בעקבות דיאטה מיוחדת, אתה יכול לשכוח את המחלה לנצח.

מחירים ממוצעים עבור hemorhhoidectomy בערים שונות

(מחיר עבור 1 קשר)

מוסקווה                            סנט פטרסבורג קאזאן

20,000-30000 r. 15,000 – 25,000 עמ '. 20,000 – 35,000 עמ '.

מיליגן-מורגן Hemorrhoidectomy כירורגיה ביקורות

סקירה מספר 1

לאחרונה עבר ניתוח להסרת טחורים. מיליגן-מורגן טחורים בוצע. לונג לא יכול להחליט על התערבות כירורגית, יותר מ -10 שנים סבלו מטחורים. לאחרונה, היא סבלה מהחרפות מתמדת, הקשרים נפלו, שלא ניתן עוד להסיח את דרכם, הופיעו פריקות ססגוניות, מלוות בדימום.

פרוקטולוג מנוסה אמר חד משמעית שרק מבצע יכול לעזור לי. אחרי כל מיני בדיקות הלך לבית החולים. לפני הניתוח היא עברה קורס של טיפול, אשר הסיר ביטויים לא נעימים.

הניתוח נעשה בהרדמה כללית, לא הרגיש שום דבר. הכאב החל מאוחר יותר, היה קשה להיפטר מההרדמה. בימים הראשונים אני אזכור הרבה זמן, אז הכל כאב. קטונלי דוקר עם אנאליגנום. במשך כמה שעות זה עזר, ואז הכל היה חדש. היא פחדה מאוד ללכת לשירותים, לא אכלה שום דבר בהתחלה. לאחר יומיים האחות כמעט האכילה בכוח את המרק, נאלצת לשתות נוזלים. במהלך הצואה הראשונה, משכך הכאב היה דוקרני והתהליך התחיל, רק מעט דם היה שם.

פצעים לאחר הטיפול עם משחה methyluracyl, מטופלים עם פתרונות, עשה אמבטיות. התאוששתי במשך זמן רב, כשישה שבועות, אם כי שוחררתי מבית החולים ביום השביעי. לונג לא יכול לשבת. עכשיו אני מתחיל לשכוח הכל, עד כה טוב. התפרים מחלימים, השרפרף קבוע. אני לדבוק דיאטה מסוימת להגביל את עצמי תזונה. אני מקווה שהכל יהיה בסדר.

נטליה, בת 48 – מוסקווה

סקירת מספר 2

היה לי גם ניתוח כזה, אם כי היתה הרדמה בעמוד השדרה. שעתיים לאחר ההתערבות, הרגישות והכאב בחלק התחתון של הגוף החלו לחזור. אבל לאחר זריקות הרדמה זה היה נסבל. ביום השלישי התחלתי ללכת, אוכלת קצת.

ניסיתי לאכול מזון נוזלי, רך. הכיסא הראשון היה נורמלי, לא היה שום כאב חמור. יכולתי לשבת רק כרגיל אחרי שלושה שבועות. ההתאוששות היתה טובה, לא היו סיבוכים. אחרי חמישה שבועות הוא חזר לחיים נורמליים.

סרגיי, בן 50 – סנט פטרבורג

Like this post? Please share to your friends:
כתיבת תגובה

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: