סימנים של סרטן המעי הגס בנשים - טחורים

סימנים של סרטן המעי הגס בנשים

סרטן המעי הגס הוא אחד הסוגים החמורים ביותר של סרטן. למרות העובדה כי על פי הנתונים הסטטיסטיים, רוב המקרים הם גברים, סימנים של סרטן המעי נמצא לעתים קרובות בקרב נשים.

הסימפטומים הראשונים של סרטן המעי הגס או המעי הדק בנשים הם קטין, אשר מקשה על אבחון מוקדם.

גורם לאונקולוגיה

הסימנים והתסמינים הראשונים של אונקולוגיה מעיים אינם מספקים תשובה מדויקת לשאלה על הסיבות למחלה.

עדיין מומחים לא מזוהה גורם מסוים מעורר מוטציה התא, אבל הגורמים האפשריים של סרטן המעי אצל נשים כיום כוללים:

סימפטומטולוגיה

ישנן מספר צורות של המחלה:

תסמינים קליניים של סרטן המעי הדק או הקטן אצל נשים:

על הסימפטומים הראשונים ואת הביטויים של המעי הגס או סרטן המעי הגס בנשים יגידו את הווידאו:

בנוסף התסמינים "מטושטשת" הראשי בשלב השני או השלישי של התפתחות המחלה, מופיעים סימנים לא ספציפייםהמאשר את הגידול של גידול סרטני.

המוני צואה במצב דומה הם כהים, עם טלאים מדממים היטב עם ריח חריף חריף.

עם הגידול של הגידול ואת האצה של תהליך של דחייה של רקמות ריריותבנוסף טיפות של דם, קרישי מעורבב עם מוגלה ניתן לראות.

חולים בדרך כלל מתלוננים על שינוי שרפרף, חוסר היכולת לחלוטין להקל על תחושה של נוכחות של אובייקט זר פי הטבעת.

תסמינים של סרטן מתקדם גדול או קטן המעי:

סימנים של השלב הסופי של המחלהללא טיפול לא מטופל העלולה להיות קטלנית, תלוי ניקוב ניקוב של קירות הנרתיק או שלפוחית ​​השתן, מה שמוביל לתוצאות קטלניות: המוני צואה וגזים לעזוב את השופכה, גרימת כאב בלתי נסבל, ושתן יכול לזרום מתוך פי הטבעת.

איזה רופא לפנות, מה בדיקות לעבור

אבחון ראשוני של המחלה בדרך כלל נעשה על ידי רופא כללי על ידי ראיון חולה ולקחת היסטוריה. כאשר מתעורר חשד לגידולים ממאירים, החולה נשלח לאונקולוג.

אם אתם חושדים במחלת מעיים אונקולוגית שיטות אבחון כגון:

של השיטות החדשות ביותר ראוי לציין הוכח היטב סריקת CT (טומוגרפיה ממוחשבת) ו- MRI (דימות תהודה מגנטית).

על האבחנה, הסימנים הראשונים של תסמינים של סרטן המעי הגס והמעי הדק בנשים יגידו את הסרטון:

שיטות טיפול

סרטן המעי הוא סרטן שבו ניתוח הוא הטיפול היעיל ביותר, שכן האורך הכולל של האיברים מאפשר, ללא נזק מיוחד למטופל, כדי להסיר את החלקים המושפעים מבלי לאבד את יכולת העבודה הכללית.

זאת ועוד, עם גילוי מוקדם של גידולים ממאירים, אין צורך לבצע ניתוח בטן – כל הפעולות להסרת האזור הפגוע יכולות להתבצע באמצעות סיגמואידוסקופ שהוכנס לתוך פי הטבעת של החולה (הליך זה אינו מתאים במקרים בהם החולה סובל מסרטן המעי הדק או מאוחרת, השלב הרביעי, המאופיין ברקמות נרחבות).

במקרים חמורים, החולה חייב להסיר את החלקים הפגועים של המעי, ולאחר מכן לתפור את המעיים קטוע. במקרה של פגיעה קשה, המנתח עשוי להחליט על הסרת המעי לחלק הקדמי של הצפק.

למרות ההליך עצמו הוא ללא כאבים, ביצועו מוביל למספר שינויים לא נעימים בצד, המתבטאים בצורת התקרחות, בחילה, אובדן תיאבון, ירידה פתאומית במשקל, תחושה מתמדת של עייפות ושבור כלי שיט קטנים.

חיזוי ומניעת המחלה

רוב המטופלים לאחר הטיפול ו התערבות כירורגית מתגוררים יותר מ 5 שנים.

הפרוגנוזה מסובכת עם בלוטות לימפה ואת הנביטה של ​​סרטן בדופן המעי ופריטוניום – במקרה זה, רק 30% מכלל המקרים יכול לחיות יותר מ 3-4 שנים.

עם הופעת גרורות או מוקדים חדשים של המחלה, כמה קורסים כימותרפיים נוספים יש לקחת.

כיצד למנוע סרטן המעי אצל נשים, סימפטומים וטיפול במחלה:

בנשים עם סרטן המעי אסורה בהחלט:

סרטן המעי הגס הוא המחלה הרצינית ביותר.שבו המטופל זקוק לא רק לטיפול, אלא גם לעזרה פסיכולוגית ותמיכה.

דכדוך ופחד מוות יכולים להביא אדם לקבר גם עם הטיפול המוצלח ביותר, והאופטימיות של יקיריהם נותנת תקווה גם במקרים החמורים והמוזנחים ביותר של סרטן.

תסמינים ראשוניים של סרטן המעי הגס

הסימפטומים הראשונים של סרטן המעי הגס כוללים:

  • פריקה מפי הטבעת בצורת דם וריריות קריש. דם בצואה מאובחן ב -60% מהחולים עם סרטן רקטלי, והוא הסימפטום העיקרי הנפוץ ביותר. הדימום בתחילת המחלה הוא חסר משמעות והוא נמצא בצורה של ורידים או קרישי דם. בסרטן, בניגוד לדימום טחורים, הדם לפני הפרשת צואה או מעורבב עם זה.

שים לב! דם בצואה הוא לעתים קרובות התסמין הראשון של סרטן המעי הגס, אבל זה קורה גם עם מחלות מעיים שפירות אחרות!
נוכחות של דם בצואה, ובמיוחד עם ריר, היא אינדיקציה מוחלטת לבקר במרכז הרפואי האבחנתי. הרופא ירשום ניתוח של דם סמוי בצואה וימליץ על המסקנה או המעי הגס על קולונוסקופיה אנדוסקופית.
עם הגידול של הגידול, הפרשת הדם בצואה עולה, וקרישי דם מופיעים לעתים קרובות יותר ויותר, אבל אין דימום כבד, כמו שצריך.

מעטים מסתכלים על השרפרפים שלהם אחרי תנועות המעיין ומביטים בנייר טואלט לפני שהם משליכים אותו החוצה. אבל כמה פשוט זה, הסימפטומים הראשונים של סרטן על הסוודר!

תסמינים אחרים של סרטן המעי הגס

  • מאפיינים אחרים של סרטן רקטלי: תחושה של ריקון חלקי של המעיים ושינוי בצורת צואה, מה שמכונה "צואת כבשים" או צואה, עבה כמו עיפרון, מופיעים בשלבים מאוחרים יותר כאשר הגידול מתחיל לסגור את לומן המעיים. אבל תסמינים אלה לעתים קרובות לגרום למטופל לבוא לרופא בפעם הראשונה.
  • בין התסמינים המשניים של הגידול ב -43% מהמקרים יש הפרעות מעיים שכיחות, שלא נראו קודם לכן בחולים. אלה כוללים רעם, נפוח, עצירות, התכווצות כאב בטן, ירידה בתדירות הרגילה של הצואה.
  • עם הצטברות משמעותית של לומן של פי הטבעת אצל חלק מהחולים יש דחף מכאיב תכופים לצוואר – טנסמוס, שבו הצואה מהרקטום כמעט ואינם מופרשים, או מופרשים בכמויות קטנות, אך המטופל אינו מרגיש הקלה. טנסמוס יכול לענות את המטופל עד 20 פעמים ביום.
  • עם הנביטה של ​​הגידול ברקמה הסמוכה של המטופל עלול להיות מופרע על ידי סימפטומים הקשורים לנזק לאיברים השכנים. אלה כוללים כאבים בגב, הערמונית, cocsex, נשים עשויות ליצור פיסטולה רקטו-נרתיקי. הכאב נצפה רק ב -20% מהחולים בשלבים המוקדמים של סרטן רקטלי.
  • רק 9% מהחולים בתחילת המחלה מתלוננים על חוסר נטייה.

תשומת לב! הסימנים הראשונים של סרטן המעי הגס אינם ספציפיים (כלומר, הם יכולים להיות נצפו במחלות רבות), אז אנחנו עצמנו חייבים להיות שומר! יש צורך להקשיב לעצמך ועל האותות הראשונים להתייעץ עם רופא! התלונות הקטנות הראשונות, כגון עצירות או כאבים בזמן צרכיו, רופאים מחוזיים מאשימים לעתים קרובות את תסמונת המעי הרגיז, תכונות הקשורות לגיל, או טחורים. לכן, בנוכחות סימנים ראשוניים של סרטן המעי הגס, חשוב להתעקש על קולונוסקופיה אנדוסקופית להקים את האבחנה. יש מי צריך להיבדק ללא כל תלונות, מה שנקרא קבוצת הסיכון.

גורם לסרטן המעי הגס

הסיבות לסרטן המעי הגס אינן מובנות במלואן, יש להניח כי זה עשוי להיות מחלות דלקתיות כרוניות – דלקת השן, קוליטיס ulcerative ו סדקים אנאליים כרוניים. גורמים גנטיים ממלאים תפקיד משמעותי בהתפתחות סרטן: היסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס, פוליפוסיס משפחתי מפוזר, ואחרים. השנייה מאופיינת בהתפתחות של פוליפים רבים (עשרות ומאות) – תצורות שפירות מן הממברנה הרירית של המעי הגס והרקטום, שרבים מהם מתדרדרים במהירות לסרטן,במקרים אלה, הגורם למחלה הוא מוטציה גנטית (שינויים במבנה של גרעין התא – כרומוזומים), אשר בירושה. ההתפתחות של סרטן המעי הגס יכולה גם להיות מושפעת מהרגלי אכילה: עודף שומן ובשר בתזונה, מחסור בדגנים וירקות, וכתוצאה מכך הפרת הצואה בצורת עצירות. זה האחרון, בתורו, להוביל לגירוי של הממברנה הרירית של פי הטבעת ואת המעי הגס על ידי מוצרים רעילים לעכל חלבונים ושומנים ואת הקליטה שלהם לתוך זרם הדם. תזונה מוגזמת וחוסר פעילות גופנית, עודף משקל, יכולים להיות גורם המפעיל את התפתחות הפתולוגיה של המעי.

נוצר קשר בין עישון מוגזם לבין סיכון מוגבר לסרטן העיכול. בנוסף, חלה ירידה חדה במספר חולי סרטן בקרב צמחונים. כמו כן, גורם מקצועי חשוב: עובדים בייצור אסבסט ומנסרות יש סיכון לחלות.

תסמינים של סרטן המעי הגס

הסימפטומים של סרטן המעי הגס מחולקים לקבוצות הבאות:

1. לא ספציפיות: חולשה, ירידה במשקל, אובדן תיאבון ודחיה למזון, עיוות של טעם וריחות, עולה בטמפרטורת הגוף למספרים נמוכים (בתוך 37 מעלות צלזיוס).

2. מאפיין:

– הסימפטום הראשון הוא הפרשת זיהומים פתולוגיים בזמן צרכיו אופייני לכל גידולים של פי הטבעת: ריר בכמויות בינוניות או גדולות (כמו גידולים רבים מתפתחים מן הבלוטות הריריות הם ריר להרכיב), לבד או מעורבב עם מוגלה או דם, לפעמים בצורה של דימום (הדם יכול להיות אדום בהיר אם הגידול ממוקם בחלקים התחתונים של פי הטבעת וכהה יותר – קרישה בצורת צואה שחורה נוזלית או אפילו קרישי דם כאשר הגידול נמצא בחלקים העליונים); במקרים מסוימים, גושים של הגידול עשוי להיות נפלט.

לעתים קרובות, עבור דימום מן פי הטבעת, חולים הסובלים מגידול טחורים לא הולכים לרופא, בהתחשב שחרור הדם להיות סימפטום של טחורים. מקור הדימום יכול להיות מובחן כדלקמן: עם טחורים, הדם מופיע בסוף מעשה של צואה על הצואה, עם גידולים רקטלים, הדם הוא מעורבב עם צואה, שכן דימום מתרחשת כתוצאה של טראומה לגידול עם צואה;

– הכאב נותן בחזרה, sacrum, עצם הזנב, הנקבים: מפתחת כתוצאה של הפלישה של הגידול החיצוני (serous) הממברנה של פי הטבעת,עשיר בקצות עצבים או במעורבות ישירה בגוש הגידול של העצבים וגזעי העצם של האגן; בנוסף, כאב עלול לנבוע דלקת של רקמות ואיברים סביב הגידול;

– שינוי בצורת צואה – "סרט דמוי סרט";

– תכופים, כואבים, דחף מוגבר שרפרף;

– תחושה של נוכחות של "גוף זר" בפי הטבעת, הנגרמת על ידי הגידול עצמו;

– עצירות (עם גידולים של פי הטבעת העליונה): החל מעת לעת, עם תדירות של 1-2 ימים עד יותר משבוע אחד, מלווה בכבדות בבטן, נפוח, כאבים כואבים בבטן התחתונה. אנשים מבוגרים לעיתים קרובות לא לשים לב לסימפטום זה, כמו המעי הגס וירידה בפעילות של בלוטות העיכול (bile, אנזימים הלבלב) מתקדם עם הגיל, מטריד את רוב החולים ומוביל עצירות;

– עם גידולים של פי הטבעת ואת קטע הפלט של פי הטבעת: נוכחות של גידול לזיהוי חזותי באזור פי הטבעת או את החלקים הראשונים של פי הטבעת, לפעמים נקבע על ידי המטופל. הפרה של מעשה של ציווי (צואה של צואה וגז) – במהלך הצמיחה של השרירים, הצרת פי הטבעת.בריחת שתן – במהלך נביטה של ​​שרירי רצפת האגן והשתן (בסיס שריר של האגן הקטן).

3. תסמינים של תהליך מתקדם:

– כאב חמור כמעט קבוע בבטן התחתונה;
– הפרשת צואה בזמן השתנה או מהנרתיק אצל נשים במנוחה (כאשר שלפוחית ​​השתן צומחת דרך גידול, ומעבר חוצני נוצר בין לומן המעי והשלפוחית ​​או הנרתיק), התוצאה היא דלקת כרונית של רירית שלפוחית ​​השתן (דלקת שלפוחית ​​השתן) ואברי המין הנשיים, דלקת לטפס על השופכנים אל הכליות;
– הפרשת שתן מהפי הטבעת במנוחה או במהלך פעולה של ציווי (במהלך הנביטה של ​​קיר שלפוחית ​​השתן על ידי גידול).

הנתונים מראים את האנטומיה (מחלקות) של פי הטבעת מבחוץ ובפנים.

את הצורות הבאות של גידול רקטלי הגידול נבדלים:

– ב לומן של המעי (יש מרכיב הגידול לומן של המעי – endophytic, מן הלטינית "endo" – בפנים);

– כלפי רקמת השומן ואיברים של האגן הקטן (ככזה, אין מרכיב חיצוני של הגידול, הוא יוצר מסה אחת עם הרקמה הסובבת – exophytic, מן הלטינית "exo" – בחוץ).

השלבים הבאים של סרטן המעי הגס נבדלים:

1. הגידול אינו נמשך מעבר לקרום הרירי, אינו מכיל יותר מ- 1/3 של המעי, אין גרורות;
2. הגידול עד 5 ס"מ (יותר מ 1/3 של המעי); ב – גידול עם גרורות בבלוטות הלימפה הסובבות;
3. יותר ממחצית ההיקף או המעי הדק; b – עם גרורות לבלוטות הלימפה;
4. הגידול פולש לאיברים הסמוכים: הרחם, הנרתיק, השופכה, שלפוחית ​​השתן או עצם האגן.

גידול של המעי הגס, כמו כל גידול ממאיר, מתפשט לגופים אחרים.

גרורות הן הקרנות מן הגידול הראשי, בעל המבנה שלו מסוגל לגדול, לשבש את הפונקציה של האיברים שבהם הם מפתחים. הופעת הגרורות קשורה לצמיחתה של הגידול הרגיל: הרקמה גדלה במהירות, התזונה אינה מספיקה לכל האלמנטים שלה, חלק מהתאים מאבדים מגע עם השאר, מתנתקים מהגידול ונכנסים לכלי הדם, מתפשטים בכל הגוף ונכנסים לאיברים עם רשת כלי דם קטנה ומפותחת (כבד , ריאות, מוח, עצמות), מופקדים בהם ממחזור הדם ומתחילים לגדול, יוצרים מושבות – גרורות. במקרים מסוימים, גרורות יכולות להגיע לגדלים עצומים (יותר מ -10 ס"מ) ולהוביל למוות של חולים מהרעלת מוצרים עם פעילות חיונית של הגידול והפרעה באיבר.

סרטן רקטלי ראשון מתפשט אל בלוטות הלימפה הקרובות – ממוקם ברקמת השומן הסובבת של האגן ובמהלך הכלים המזינים אותו, עם גידולי פי הטבעת, גרורות יכולות להיות במפשעה. מהאיברים המרוחקים, הכבד נמצא מלכתחילה במונחים של תדירות הנזק, וזאת בשל המוזרויות של מערכת אספקת הדם של פי הטבעת: הדם זורם ישירות מן החלקים העליונים של הכבד אל הכבד הגרורות להשתקע בו, כמו מסנן טבעי. במקום השני מבחינת התדירות של גרורות הן הריאות, הדם מן החלקים התחתונים של פי הטבעת זורם למערכת של הווריד הנבוב נחות (הווריד המרכזי של חלל הבטן), ומשם ישר אל הלב והריאות. בנוסף, גרורות יכולות להשפיע על העצמות, בטנה של חלל הבטן ואיברים אחרים. אם גרורות נדירות, ההסרה שלהם אפשרית – זה נותן סיכוי גדול יותר לרפא. אם הם מרובים, רק תחזוקה כימותרפיה.

בנוסף לסרטן, גידולים ממאירים אחרים יכולים להתפתח בפי הטבעת:

• מלנומה – גידולים ממאירים מאוד מתאי פיגמנט;
• סרקומות – גידולים של שרירים, דם או רקמות לימפאטיות.

הקרנה לחשד לסרטן רקטלי

אם קיים חשד לגידול רקטלי, מבוצעות הבדיקות הבאות:

– בדיקה רקטלית דיגיטלית היא שיטה חשובה מאוד; רופא מנוסה עם טכניקה פשוטה זו יכולה לזהות גידול של עד 15 ס"מ מפי הטבעת. באמצעות מחקר זה, נקבע: מיקום הגידול (איזה קיר הוא קדמי, אחורי, לרוחב), גודל הגידול ומידת החפיפה של לומן המעיים, מעורבותם של איברים אחרים (רקמת האגן הרכה, הנרתיק). מחקר זה צריך להתבצע על ידי כל רופא לחולה עם תלונות של מעיים לקוי תנועות, צואה או כאב פי הטבעת. הטכניקה היא כדלקמן: המטופל נוטל את תנוחת מרפק הברך (מונח על הברכיים והמרפקים בהתאמה) או שוכב בצד שמאל עם רגליים כפופות אל הבטן, הרופא מכניס אצבע לתוך פי הטבעת ובוחן את ההקלה הפנימית של פי הטבעת.

– סיגמואידוסקופיה (מן הלטינית "רקטוס" – פי הטבעת): מבוצעת באמצעות מנגנון מיוחד, אשר מוכנס לתוך פי הטבעת במרחק של 50 ס"מ, בעזרתו, הרופא בוחן ויזואלי את רירית המעי ואת לוקח חתיכות של אזורים חשודים לבדיקה.הליך כואב ולא נעים, אבל זה בהחלט הכרחי אם אתה חושד סרטן רקטלי.

– איריגוסקופיה – שיטה ישנה, ​​אך מוכחת, הכנסת נוזל ניגוד למעי הגס באמצעות חוקן ואחריו צילומי רנטגן מיד ואחרי ריקון המעי, במידת הצורך, ניתן למלא את המעי באוויר – מה שמכונה "ניגודיות כפולה". השיטה משמשת לגילוי סרטן של חלקים אחרים של המעי, אם השילוב של כמה גידולים הוא חשוד, בחולים מוחלשת וזקנים שאינם יכולים לעבור בדיקות אנדוסקופיות. השיטה איבדה את תפקידה כאשר הפיברוקולונוסקופיה הופיעה.

– פיברוקולונוסקופיה היא שיטה אנדוסקופית של מחקר (בדיקה של הממברנה הרירית של המעי הגס כולו מבפנים), השיטה האפקטיבית והאמינה ביותר במחקר. מאפשר לך לקבוע את המיקום המדויק של הגידול, לקחת את החלקים לבדיקה תחת מיקרוסקופ, להסיר גידולים קטנים ללא חתכים (שפירים – פוליפים);

גידול מקיר המעי
גידול
הגידול חופף לומן המעיים

התצלומים מראים גידולי המעי הגס – להציג דרך fibroolonoscope

– אורוגראפיה תוך ורידי – במקרה של חשד נביטה של ​​הגידול בשופכן, שלפוחית ​​השתן;

– בדיקת אולטראסאונד של חלל הבטן ואגן קטן: המשמש לגילוי גרורות מרוחקות באיברים אחרים ובלוטות הלימפה הקרובות, בנוכחות נוזל חופשי בחלל הבטן (מיימת), מאפשר לך להעריך את מספרו.

– טומוגרפיה ממוחשבת של חלל הבטן ואגן קטן – השיטה יעילה לאיתור נביטת גידולים באיברים אחרים, תקשורת בין איברים (פיסטולה) שדרכם נכנסים שתן וצואה, גרורות בבלוטות הלימפה הקרובות ואיברי בטן אחרים, אורך הגידול;

– התערבות ניתוחית לפרוסקופית, מצלמה מוכנסת דרך הנקבים בקיר הבטן, ומחלקות שונות ואיברים של חלל הבטן נבדקים כאשר מתגלים תהליכים נפוצים – גרורות בפריטוניום ובכבד.

– לאחרונה הופיע דם חדש עבור תאים oncomer הופיע – חלבונים המיוצר רק על ידי גידול נעדר אורגניזם בריא. בסרטן המעי, סמני הגידול נקראים Ca 19.9 ואנטיגן סרטני, אך יש להם ערך אבחוני נמוך ביותר, ולכן משתמשים בהם לעיתים רחוקות.

טיפול בסרטן המעי הגס

השיטה העיקרית בטיפול בסרטן המעי הגס היא ללא ספק שיטת הניתוח – הסרת האיבר שנפגע על ידי הגידול. לכל טיפול אחר יש השפעה זמנית, תומכת.

ישנן אפשרויות שונות לניתוח:

1. שימור איברים – כלומר, הסרת המעי הדק נמוך ככל האפשר והיווצרות צינור מעימה אטום ברמה נמוכה יותר בעומק האגן, פעולה כזו אפשרית רק כאשר הגידול נמצא בחלקים העליונים והאמצעיים של פי הטבעת. השם הוא כריתה של פי הטבעת.

2. הסרת כל פי הטבעת עם תנועה במיטה של ​​חלק מן החלקים הבריאים מעל הקמתה של פי הטבעת "מלאכותית" עם שימור של הספינקטר. פעולה זו אפשרית בנוכחות של המעי הגס ארוך יורד בתנאים מסוימים של אספקת הדם שלה. האם שם כריתה עם הפחתה של המעי הגס לתוך תעלה אנאלי.

פעולות אפשריות אחרות יש דבר אחד במשותף: הם לגרום להסרת פי הטבעת מלאכותי על הבטן (colostomy).

3. הסרת כל פי הטבעת עם הגידול ואת הסיבים שמסביב ואת בלוטות לימפה בו, ללא שמירה על הסוגר אנאלי ועם הסרת קולוסטומי.

4הסרת רק את הגידול עם דיכוי החלק הפרש של המעי (seutured היטב) והסרת colostomy. הוא משמש בחולים מוחלשים, קשישים עם סיבוכים (חסימת מעיים). המבצע נקרא על שמו של המנתח שפיתח אותו – הניתוח של הרטמן.

5. הסרת Colostomy ללא הסרת הגידול – מבוצעת בשלב 4 של תהליך הגידול עם איום של סיבוכים (כדי למנוע חסימת מעיים). הוא משמש רק לצורך הארכת החיים.

6. שילוב של מספר פעולות – הסרת פי הטבעת עם חלק או לחלוטין עם איברים אחרים במהלך הנביטה שלהם על ידי גידול (הסרת הקיר של שלפוחית ​​השתן, הרחם, הנרתיק), גרורות בודדות לכבד.

בנוסף, הקרנות משמש בהצלחה לגידולים רקטלים.

טיפול בקרינה הוא קרינה על מכשיר מיוחד במינון קטן מדי יום למשך חודש בערך, תוך שהיא פועלת באופן הרסני על תאי הגידול. שיטה זו יכולה להיות מיושמת גם לפני הניתוח על מנת לצמצם את הגידול בגודל ולהעביר את הגידול הלא מוסר למצב נשלף, או לאחר הניתוח, במקרה של גרורות שנחשפו לבלוטות הלימפה הסמוכות לאורגן על מנת למנוע את חזרת המחלה.יכול לשמש קרינה חיצונית פנימית (הקדמה של חיישן לתוך פי הטבעת), או שילוב של שניהם. לקרינה הפנימית יש השפעה מזיקה פחות על הרקמה ואיברים הסובבים אותה, במידה פחותה מזיקה להם.

בגיל מבוגר ואם יש התוויות נגד ניתוח רקטלי כמו חולה או פתולוגיה לב, הקרנה הגידול יכול לשמש כשיטת טיפול עצמאית, וזה בהחלט נחות אחד כירורגית, אבל עם תוצאות טובות.

במקרים מסוימים, עם כאב ודלקת חמורים, כאשר אי אפשר להסיר את הגידול, מינון קטן של קרינה משמש כדי להקל על הסימפטומים להקל על חייו של המטופל.

כאשר מזהים מספר רב של גרורות בבלוטות הלימפה המקיפות את המעי, נדרשת כימותרפיה. הוא משמש גם בזיהוי גרורות מרובות לאיברים אחרים שאינם ניתנים להסרה כירורגית. כימותרפיה היא ניהול תוך ורידי של חומרים סינתטיים רעילים שונים הפוגעים בתאי הגידול. במקרים מסוימים, אותן תרופות נרשמות, אבל בצורת טבליות עם ספיגה טובה יותר תופעות לוואי פחות. טיפול זה מוחל על ידי קורסים מ 4 פעמים או יותר. כימותרפיה נועדה להפחית גרורות בגודל, להקל על תסמינים מכאיבים, להאריך את החיים.

שיקום לאחר הניתוח

המאפיינים של תקופת ההחלמה בחולים לאחר הניתוח על פי הטבעת יכולים להיות כדלקמן: ללבוש תחבושת (חגורת דחיסה מיוחדת), שמטרתה להפחית את המתח של שרירי הבטן ולהקטין את הלחץ תוך הבטן, היוצר את התנאים הטובים ביותר לריפוי פצע לאחר הניתוח; התנהגות פעילה לאחר ניתוח – קום במשך 5-7 ימים, הליכה לשירותים, על ההליכים עצמך; תזונה עדינה – הגבלת שומן וקשה לעיכול מזון, ירקות ופירות, כלול בתזונה: דגנים, דייסות, מוצרי חלב – קפיר, ryazhenka, יוגורט, מזון לתינוקות.

בטווח הארוך לאחר הניתוח, נורמליזציה של הצואה חשובה: שלשולים יכולים להפריע, תוצאה טבעית של ירידה בגודל של צינור המעי הקשור להסרת חלקו היא לא לפחד מכך, הגוף בקרוב להסתגל למצב החדש ואת הכיסא יחזור למצב נורמלי; כמו חולים לא צריך לאפשר עצירות לטווח ארוך, אשר פוגעת בממברנה הרירית של המעי הדק, נספג פסולת פסולת רעילה מ לומן שלה. עבור חולים עם קולוסטומי, חשוב ללבוש קלופריאל (שקית לאיסוף צואה על סרט דבק), והוא מתחיל לא פחות מחודש לאחר הניתוח, לאחר ריפוי פצעים וריפוי קולוסטומי.

ישנם מכשירים שונים להפחתת תופעות שליליות (הפרשות בצואה) בחולים עם קולוסטומי: אימון שרירים מיוחד ליצירת עיסת שריר מעיתונות הבטן החוסמת את הסטומה במהלך היום, שסתומים – תקעים המוזרקים לומן קולוסטומי וכן הלאה.

לטיפול בתרופות "עממיות" של חולים הסובלים מסרטן רקטלי אין כל השפעה, הדבר העיקרי הוא לא להזיק, כלומר, לא להשתמש בחומרים רעילים ורעילים (amanita, celandine, hemlock ואחרים), שהשימוש בהם עלול להחמיר את מצבו של המטופל. עם התכלית המונעת נגד הופעת הגרורות, אף אחד מהאמצעים "הפופולרית" לא נותן תוצאות.

סיבוכים של סרטן המעי הגס יכולים להיות:

– קודם כל, חסימת מעיים, חופפים את לומן המעיים על ידי הגידול ואת החזקת הצואה, עד הפסקה מוחלטת של פריקה צואה וגז, אשר בתורו,זה מסוכן לקרע של דופן המעיים מפני הגלישה והתת-תזונה שלה במהלך דחיסה של המוני צואה עם השתפכות של התוכן של המעי הגס ופיתוח של צפק הצפק (דלקת של הממברנה הסרום של חלל הבטן) – סיבוך רציני כמעט 100% המוביל למוות.
– דימום מגידול – הוא יכול להיות חסר חשיבות וניתן לקבוע רק על ידי בדיקות מעבדה (תגובתו של גרגרסן מיושנת) למסיבית, המסוגלת לגרום לחולה למות מאובדן דם ואנמיה;
– דלדול (סרטן הרעלת) של הגוף – בשלבים מתקדמים, זה קורה כתוצאה של הרעלת הגוף עם מוצרים רעילים של הרס הגידול.

מניעת סרטן המעי הגס היא בדיקה שנתית: בדיקה דיגיטלית של פי הטבעת ופיברוקולונוסקופיה בכל האנשים מעל גיל 50; טיפול בזמן של מחלות פי הטבעת (סדקים אנאליים, פרוקטיטיס), הפסקת עישון, נורמליזציה של דיאטה, אורח חיים בריא.

תחזיות והישרדות לסרטן רקטלי.

כ -25% מהחולים הסובלים מסרטן המעי הגס והרקטום, בזמן הגילוי כבר יש גרורות רחוקות, כלומר, כל חולה שלישי. רק 19% מהחולים עם סרטן מאובחנים בשלב 1-2. רק 1.5% מהגידולים מזוהים במהלך בדיקות מנע. רוב הגידולים של המעי נופלים על הבמה 3. עוד 40-50% עם גידולי המעי הגס מאובחנים לאחרונה לפתח גרורות רחוקות.

הישרדות של חמש שנים לסרטן המעי אינה עולה על 60%. סרטן המעי הגס הוא אחד הגורמים השכיחים ביותר למוות מסרטן.
קולון וסרטן רקטלי נפוץ יותר במדינות מפותחות כלכלית: ארה"ב, קנדה, יפן. יש עלייה חדה בסרטן המעי הגס ברוסיה.
ברוסיה, שיעור ההיארעות של סרטן המעי הגס הוא קרוב ל 16 לכל 100 אלף האוכלוסייה, את הרמות המקסימליות של אינדיקטור זה מצויים סנט פטרסבורג ומוסקבה.

גידולי מעיים הגיעו לאחרונה למקום השלישי בגברים ואת המקום הרביעי בנשים במונחים של שכיחות התרחשות, סרטן רקטלי הוא במקום ה -5.

שכיחות השיא מתרחשת בתקופה של 70-74 שנים והיא 67.1%.

תדירות התקדמות המחלה בצורת הופעת גרורות מרוחקות תלויה בשלב המחלה:

1. שלב: הגידול אינו להאריך מעבר קרום רירי, תופסת לא יותר מ 1/3 של המעי, אין גרורות; הישרדות החולה מתקרב ל -80%.
2שלב: הגידול עד 5 ס"מ (יותר מ 1/3 של המעי); ב – גידול עם גרורות בבלוטות הלימפה הסובבות; שיעור ההישרדות אינו עולה על 60%
3. הבמה: יותר ממחצית ההיקף או המעי הדק; b – עם גרורות לבלוטות הלימפה;
שלב: גידול פולש לאיברים הסמוכים: הרחם, הנרתיק, השופכה, שלפוחית ​​השתן או עצם האגן.
עם שני השלבים האחרונים, הפרוגנוזה היא גרועה מאוד, הישרדות 5 שנים הוא לא יותר מ 10-20%. בשלב 4, 5 שנים אף חולה לא חווה.
גילוי מוקדם של הגידול מלווה בעליה פי 15 בהישרדות.

התייעצות עם רופא על סרטן פי הטבעת:

ש: האם יש צורך להסיר סרטן המעי הגס על הבטן?תשובה: לא תמיד, זה תלוי ברמת הגידול (קרוב יותר למחלקת היציאה), כמו גם על גיל החולה ורמת כושר ההתאוששות שלו. בחולים צעירים ובריאים יחסית, הם נוטים לשמור על מהלך טבעי של צינור המעי מבלי להסיר את קולוסטומי, ואילו בחולים קשישים פעולות כאלה אינן מוצדקות, שכן היכולות שלהם משקם מופחתים באופן משמעותי.

שאלה: באיזו תדירות קורה סרטן רקטלי?
תשובה: גידולי המעי הגס והרקטום נמצאים במקום השלישי בין כל הפתולוגים והתמותה בקרב החולים. אצל גברים, לאחר סרטן של בלוטת הריאה והבלוטת הערמונית, אצל נשים, לאחר סרטן השד ואיברי המין הנשיים (הרחם והשחלות).

שאלה: מה מותנה של אנשים בדרך כלל יש סרטן של פי הטבעת?
תשובה: רובם קשישים וזקנים (אחרי 60-70 שנים). חולים צעירים יותר סובלים מהיסטוריה משפחתית של סרטן המעי הגס, מומים באברי המין הנשיים וסרטן השד, וכן פוליפוסיס מעיים מפוזר.

אונקולוג Barinova נטליה Yurievna

סימנים ראשונים

הסימנים הראשונים להתפתחות הגידול בפי הטבעת הם בדיוק אותו הדבר בשני המינים. במקרים מסוימים, השלב הראשון של המחלה הוא בדרך כלל אסימפטומטי. אבל במוקדם או במאוחר סימן ראשון של המחלה מזוהה – היא הפרה של הכיסא ואת סוג יוצא דופן של צואה. סרטן רקטלי יכול להיות מוכר על ידי הביטויים הבאים:

באופן עקרוני, אותם תסמינים אופייניים טחורים ומחלות דומות אחרות. אבל תכונה ייחודית של סרטן המעי הגס בשלבים הראשונים הוא המראה של הדם של פי הטבעת שלהם במהלך הטיול "גדול" עוד לפני פינוי צואה,ולא אחרי. מוגלה ריר עשוי גם להיות מעורבב עם צואה במהלך התפתחות הגידול.

הסימנים הספציפיים המופיעים תחילה תלויים במיקום המדויק של הגידול בפי הטבעת. הסימפטומים החמורים ביותר של הופעת סרטן המעי הגס הם דחף שווא כדי לצבור תחושה של נפיחות של הבטן. כמו הגידול גדל, עצירות כבר לא חלופי עם שלשולים, אבל הם מתמידים. עם התפתחות מהירה של סרטן, חסימת מעיים יכולה להתרחש – מצב חריף הדורש התערבות רפואית מיידית.

תסמינים

בין הסימפטומים הנפוצים של סרטן המעי הגס אצל נשים, ראוי לציין את המאפיין ולא אופייני. סימנים לא ספציפיים מראים עצבנות, הפרעות במחזור החודשי, ירידה בביצועים, בחילה, תפיסה מעוותת של טעמים וריחות, ירידה במשקל וירידה משמעותית בתיאבון.

התסמינים העיקריים של סרטן המעי הגס בנשים כוללים:

בשלב השלישי של סרטן המעי הגס אצל נשים, נצפתה יציאת גזים וצואה מהנרתיק, הנגרמת על ידי נביטה של ​​גידול ממאיר באיברי הרבייה הפנימיים.אם השלפוחית ​​מושפעת, השתן יהיה מופרש מן פי הטבעת.

כל הסימפטומים הקשורים דלקת שלפוחית ​​השתן עקב

Like this post? Please share to your friends:
כתיבת תגובה

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: